踝关节

让我们从脚踝的关节与肌肉还有韧带开始好好认识一下这个爱给我们“惹麻烦”的关节：

构成我们脚踝的骨骼有：胫骨，腓骨，距骨，跟骨以及脚掌的一系列骨骼。其中，胫骨与腓骨加上距骨，形成了一个类似“榫槽”的关节，这个关节我们把它叫做“距上关节”，我们得脚踝可以做足跖屈和足背屈，也就是踮脚尖和勾脚尖，那么这两个动作就发生在这个距上关节。

再仔细给大家分析一下这个距上关节，上方小腿长下来的胫骨加腓骨形成的是“槽”，那么下方的距骨则是“榫”。距骨在胫腓骨的槽里活动，完成足跖屈与足背屈的动作。

明白了距上关节之后呢，我们继续往下看。距骨搭载在跟骨上，这两块骨头形成的关节是“距下关节”。

脚掌内侧的翻起称为足内翻，脚掌外侧的翻起我们把它叫做足外翻。那么足内翻和足外翻这两个动作就发生在距下关节。

足内翻的实质就是跟骨绕着距骨往内侧移动，足外翻就是跟骨绕着距骨向外侧移动。所以，距上关节的运动面就是矢状面，只能提供向前向后的动作，距下关节的运动面则是冠状面，只能允许向内和向外的动作

接下来我们可以尝试一下，你可以采取坐姿或站姿，然后蹦着脚轻轻压住地面，再把脚掌内侧翻起来，用脚的外侧与背侧继续对地面保持一个压力。在此时你就可以很轻易地感受到脚踝外侧的压力，甚至是疼痛。如果你有崴过脚，做这个尝试时务必小心，用特别轻的力量你就能感受到似曾相识的疼痛感。

急性损伤

上图两个动作是我们比较容易伤到得两个动作，由于我们的内测的韧带短且结实，所以外翻的损伤相比较与内翻得损伤要少许多，在我们上下楼梯,奔跑或者户外运动时由于外侧的韧带比内测得少而且活动度也比内侧大，所以很容易就会导致我们外侧韧带瞬间的一个牵拉力，从而受伤，轻度的韧带损伤，重一点的韧带撕裂，更有甚者会导致我们的骨折，这种损伤往往伴随着剧烈的疼痛，红肿，影响我们的日常生活。

慢性损伤

我们的脚还有种慢性的损伤，多年的临床经验让我发现了大部分的慢性损伤是因为患者好多年前扭了一下，当时并没有在意，后来过了好几个月开始出现隐隐的酸痛，很多人就很疑惑啊，为什么当时没痛后面才痛啊，其实是因为我们的骨头虽说没有受损但是韧带却伤到了，由于我们的脚每天都要负重我们的身体的重量一直没有得到休息且反复使用导致一直没好，当我们的损伤持续一段时间之后产生了慢性的炎症所以出现的酸痛，不适甚至影响我们的生活。 还有的人呢长期从事负重及久站类的工作也会导致我们足踝韧带的慢性炎症，这种慢性的损伤往往疼痛并不剧烈，但是酸痛感和不适感会比较强烈。

隐性损伤

还有一种损伤是没有扭伤摔伤也会疼痛，这里就有很多人好奇啦，这是为什么呢？因为很多时候是由于别的位置不好引起的足踝疼痛，例如扁平足，膝关节炎，小腿的肌肉劳损等等，这些疾病会引起我们的身体代偿从而导致足踝的疼痛，那什么是代偿呢！通俗一点的理解就是本来不该受力的地方受力了，不该这个肌肉干的活它帮忙干了。

END

上面我们已经详细的为大家讲解了我们脚的结构以及常见的损伤，下期我们再来说损伤的治疗，想了解自己的病情或者后续的如何治疗吗，关注我们！