前交叉韧带能自行愈合吗

除非个别的轻微的挫伤，无论是部分还是完全撕裂，前交叉韧带都难以自行愈合，因为它缺乏血运。即使有些患者暂时还可以走路，但可能对以后产生影响，而且不排除其他韧带或者半月板损伤的可能。

目前的治疗方法除了手术重建韧带外，还有康复疗法，富血小板血浆疗法，干细胞疗法等。然而手术依然是其中主要的选择。它可以恢复膝关节的稳定性，防止膝关节结构进一步恶化。研究表明，最初采用保守疗法的患者，如果活动量比较大，大多数人最终还是做了手术。手术也能避免半月板和膝盖里面的软骨损伤。

不做手术的长期影响

经医生诊断后，需要做手术，那就建议尽快做。如果医说暂时可以不做，先进行保守治疗，这种情况也要密切观察病情发展，及时随诊，否则可能出现以下影响：

膝盖越来越不稳定，前交叉韧带撕裂破坏了膝盖的稳定性，就像一根皮筋松了一样，膝关节越来越不听使唤，尤其当转身和跨越等动作时，膝盖越发不稳定或肿胀（肿胀可能比较轻微），走路时候膝盖晃动，难以下蹲和转变方向。

半月板撕裂的风险，很多情况下，前交叉韧带撕裂伴随着半月板损伤，反过来半月板损伤又可以加重韧带损伤，有些患者即使只有交叉韧带撕裂，没有半月板损伤，但发展下去也很可能继发半月板损伤，出现关节疼痛、卡住，肿胀、弹响等症状。而且还会加重关节内软骨磨损，出现滑膜炎、软骨炎、骨性关节炎等问题。

骨关节炎的风险，半月板损伤和前交叉韧带撕裂都会增加骨关节炎的风险。因此通过手术恢复膝关节的稳定性非常重要。否则可能会出现软骨损伤、软骨变薄和骨刺形成，发展成较严重的骨关节炎。

经常疼痛和肿胀

前交叉韧带撕裂后，当时可能感觉问题不大，但继续使用膝盖会出现问题。可出现持续的炎症反应，韧带继续恶化。患者经历反复的肿胀和疼痛，无法达到之前的运动和功能水平。因为前交叉韧带是连接和固定大腿骨和小腿骨的四大韧带之一。缺了它，骨头就会发生不正常的移动。膝盖和腿不听使唤，膝关节也因此受到伤害。

总的来说，保守疗法也不是不可能治愈，但可能性比手术要小得多，有些患者接受了物理治疗。目的是减轻疼痛和肿胀，恢复力量和活动能力。但物理治疗不能修复前交叉韧带，不手术就无法对其进行重建，膝盖可能一直无法恢复全部功能。

医学科普，仅供参考。