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颈部疼痛,什么时候该担心,什么时候不用太担心?

2023-08-16
莲池小骨
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脖子疼痛严重吗?

脖子疼不一定代表有严重问题,即使感觉疼痛剧烈,通常也只是颈椎暂时受到了刺激,通常表现为刺痛。刺痛一般代表着轻微的骨骼肌肉问题,刺激到大脑发生过度保护反应,大脑认为很严重,其实并不严重。这种疼痛就像一种警报,不用过于担心。但恢复的时间因人而异,从几天到几周不等。除此之外,另一些脖子疼意味着有严重问题,例如脊髓,感染或者肿瘤等。最简单的区分虽然不是很准确,但也具有参考价值:刺痛通常是小问题,抽痛可能意味着大问题。

需要注意的是,颈部是身体容易疼痛的部位之一,其他的还有腰部、下巴和肠道,都很容易出现不明原因的疼痛,有时甚至相当顽固,大多数情况下疼痛会自然消失。但有些患者的疼痛长期存在,检查也没发现问题,这个时候就要考虑大脑的因素,你越关注它,大脑越会过度反应,它就会变得越严重。有的患者脖子疼了好几个月,通过一次理疗好了,理疗起了一定作用,但精神放松是更主要的原因。

脖子僵硬严重吗?

大部分脖子僵硬也不意味着大问题,主要是弥漫性的肌肉骨骼疼痛引起的, 如果是单纯的脖子僵硬,一般无大碍,但伴有其他症状就要警惕了,例如脑膜炎会出现颈项强直。向前倾斜头部变得非常困难和不舒服。另外还会有低热,盗汗,精神萎靡,食欲减退,头痛,恶心,呕吐等症状。

什么情况该去检查?

首先,如果疼痛或者僵硬影响到日常生活,就应该去医院检查。如果疼痛不严重,但满足以下三个条件,也建议去检查:

  1. 疼痛或僵硬超过两周。

  2. 随着时间没有减轻,甚至还在加重。

  3. 除了疼痛和僵硬,还至少满足以下条件的一个:

  • 轻轻敲击脊柱会产生疼痛。

  • 不明原因的发烧或发冷(尤其对于糖尿病患者)。

  • 剧烈头痛或无法向前弯曲头部(颈项强直),以及发烧和精神状态改变。

  • 突然发生的剧烈头痛,形象地称为“霹雳性头痛”。虽然大多数是无害的,但也有必要进行检查。

  • 搏动性或收缩性的疼痛要高度警惕,尤其发生在一侧,并导致颈部和头部疼痛(太阳穴或头骨后部)。

  • 手部协调性差;感觉虚弱,沉重或者萎缩;弥漫性麻木;四肢剧痛(尤其是向前弯曲头部时)。走路不稳。

  • 不明原因的头晕,恶心和呕吐。

发现关节炎怎么办?

有些患者通过X 射线、CT扫描或者核磁共振显示颈椎“磨损”,通常是关节炎和退行性椎间盘疾病的迹象。但实际上许多有脊柱关节炎退化迹象的人,永远不会出现任何症状,或者只有轻微症状。根据调查大约一半的40多岁椎间盘突出患者,临床上没有症状。脊柱关节炎应注意观察,但也不能夸大其严重性,进行非必要的治疗。

医学科普,仅供参考。

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