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股骨颈骨折是“人生最后一次骨折”。所以股骨颈骨折还是需要引起大家的重视的。
股骨颈骨折为什么容易导致股骨头坏死？
因为股骨颈骨折后呢，股骨头的血液供应会受到影响。特别是当骨折线接近股骨头时，更易损伤血管，导致股骨头供血不足。
骨折后的复位和固定过程中，若操作不当或护理不当，可能导致血管再次受损，进一步加剧血供问题。当然这与患者年龄、体质等也有关系。这些因素也会影响骨折后的愈合和股骨头的血液循环。
如何有效预防股骨颈骨折导致的股骨头坏死？
在日常生活中我们还是要尽量避免跌倒等意外事件的发生。如果发生了股骨颈骨折，一定要做好愈后，促进骨折部位的修复，还要定期去复查看一下骨折恢复的情况。
一旦发生了股骨头坏死，要及时治疗，不要拖。
根据骨折位置不同，又分为头下型 ，经颈型，基底型骨折，头下型和经颈型属于关节囊内骨折，基底型属于关节囊外骨折：
关节囊内骨折：离股骨头较近，发生在髋关节囊内，可损伤股骨旋支内侧动脉，占老年人急性髋部骨折的45%，由于该区域血液供应本来就有限，容易发生缺血性坏死或股骨颈骨折畸形愈合。
关节囊外骨折：离股骨头较远，由于该区域血液供应良好，缺血性坏死或不愈合较少见发生，也更容易修复。
老年人大多发生囊内骨折，而且完全骨折居多，可能与骨质疏松症有关，通常会切断构成髋关节的股骨头的血液供应，并发症风险高。少数情况会出现髋部应力性骨折的骨折，这种情况更容易漏诊，可能老人没有跌倒，而是过度使用和重复运动导致的微骨折，股骨上出现细微裂缝，感觉类似于肌腱炎或肌肉拉伤，但拖延下去骨骼破坏越来越严重。
首先要由经验丰富的医生明确诊断，无移位骨折可考虑采用螺钉固定，但不一定能阻止股骨头坏死的发生发展，对于股骨颈移位骨折的老年患者，治疗方案取决于患者的年龄，基础活动水平以及患者生活质量的需要，活动较少的患者可以考虑半髋关节置换术。活动较多的患者可考虑全髋关节置换术。
还要注意的是，对于老年患者，应评估合并症因素。有些老年患者患有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良等，在手术前应进行医学优化以及手术方案考量，例如手术入路的选择，决定了患者应采取的术后预防措施。后入路的患者通常在晚上睡觉时要用外展枕头，还需注意不要交叉双腿、坐着时身体前倾以及让脚趾向内。这些预防措施有助于防止脱臼，术后的物理治疗和活动对于患者恢复功能至关重要。
医学科普，仅供参考。
