股骨头坏死根据病因、年龄、不同时期、坏死部位范围、塌陷程度等等有很多方法治疗，手术治疗就包括保髋手术与髋关节置换手术。

股骨头坏死主要分为４期：

１、Ⅰ期坏死：指核磁共振显示异常，但患者可能无严重临床表现，ＣＴ或Ｘ线片无异常表现。早期可以考虑药物治疗、理疗，如冲击波或改变生活习惯，减少患肢负重，基本可以恢复；

２、Ⅱ期坏死：患者主诉疼痛，患肢酸困无力，劳累加重，休息好转；磁共振可以显示出局部异常，ＣＴ和Ｘ线片可以看到小囊性变，密度改变或硬化带，但Ｘ光片显示股骨头外观正常，Ⅰ－Ⅲ期容易误诊；因为经过休息、药物治疗，可较快可以改善患者症状，给其治好的错觉，容易错过治疗黄金时间；

３、Ⅲ期坏死：患者疼痛出现，持续时间较长，经过休息以及药物治疗效果不明显，关节功能开始受限；如果Ｘ线片可以看到股骨头外观改变，局部塌陷、囊变、变形，此时为股骨头坏死治疗关键阶段，轻度塌陷通过手术可以保髋，尤其对于年轻患者应尽量保髋治疗；股骨头严重塌陷，面积较大塌陷达到Ⅲ期后建议行关节置换手术治疗；

４、Ⅳ期坏死：指股骨头完全塌陷，已经变形，关节间隙狭窄，患者不能正常穿鞋，甚至行走出现跛行；此阶段髋关节功能已经严重受限，肢体存在短缩，行走跛行、疼痛，建议进行关节置换治疗。