老人由于骨质疏松,摔倒就非常危险,我们指的高龄是80岁以上的老人,容易跌倒,跌倒后更容易骨折,最常见的是股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,到医院的时候经常会遇到一个非常矛盾的选择,要不要做手术?
不做的理由:家属担心,老人年纪大了,是不是能经受手术的打击,而且还有一笔不菲的费用,出钱能救命或者有很好的结果家属还是愿意的,可是医生不可能给你这个承诺。如果花了钱还因为手术送了命,那就人财二空了,家属不大能接受。而保守治疗费用较低,风险较小,而且老人活动要求不高,所以保守治疗也是很多人的选择。
做的理由:家属认为不能接受老人长期卧床,老人也难受,家属也难受,长痛不如短痛,博一记,成功了,皆大欢喜,失败了,也认命了。
哪些人能做手术呢?
1.平日身体较为健康,能生活自理的,岁数再大,甚至90几岁,检查下来无特别严重的实质性疾病,强烈建议做手术,这种人的手术风险比不做手术的风险小很多很多。
2.全身麻醉对肺的影像较大,因此肺功能不行,血气检查不行的人,全身麻醉不能上。半身麻醉对心血管有影响,因此心脏病严重的不能上半身麻醉,而且腰椎严重增生也不能打半身麻醉。所以同时伴有肺、心脏和严重腰椎退变的人不能做手术,但同时伴有的人毕竟是少数。
3.平时身体不好的,手术后不一定能行走,但是只要不伴有严重肺、心脏和腰椎疾病的,也能做手术,至少术后疼痛立即消失,在床上的日子也没那么难过,护理很方便。
4.有人担心术后会感染、脱位,据我们的经验,随着手术技术的提高,缩短手术时间基本可以杜绝感染,关节囊修补基本可以杜绝脱位。有人担心糖尿病、高血压等内科疾病对手术有影响,其实都能在住院期间控制,根本就不是着重考虑的问题。