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春节将至,股骨头坏死患者要注意

2023-01-06
莲池小骨
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春节将至,逃不开的话题就是饮酒,饮酒对身体有伤害,这是一个常识,饮酒后胃肠道、血压、血脂、肝脏等都会受影响,这是因为酒精最先接触胃肠道,需要通过肝脏代谢,而且酒精还能够进入血管当中,对心脑血管系统产生伤害。

实际上,饮酒还能够对股骨头产生伤害,长期大量饮酒可导致股骨头血液循环终止,进而诱发股骨头坏死。有调查数据显示,90%的非外伤性股骨头坏死与糖皮质激素和酒精的使用有着密切关系。在饮酒诱发股骨头坏死的患者中,以中青年男性居多。

饮酒如何导致股骨头坏死

在股骨头坏死分类中,有一类为酒精性股骨头坏死,长期酗酒是这类股骨头坏死的主要病因。酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史,70%的酒精性股骨头坏死患者伴有脂肪肝和高血脂。有研究发现,长期维持在每周酒精摄入量大于400毫升,就存在诱发酒精性股骨头坏死的可能。注意这里是酒精摄入量,不是饮酒摄入量。

饮酒导致股骨头坏死的主要原因在于饮酒导致的血流动力学改变,长期大量饮酒导致脂肪肝、血脂升高,这会让血液中产生脂肪栓,脂肪栓随血液流动堵塞在毛细血管,如果营养股骨头的毛细血管被堵塞,久而久之股骨头就会因缺乏血液及营养供应而坏死。

此外,大量饮酒可导致体内维生素D代谢紊乱,而维生素D与钙的吸收密切相关,这会导致机体缺钙。而且酒精及代谢产物具有细胞毒性,而酒精的代谢产物可遍布体内全身,这会对股骨头有直接的损害。

股骨头坏死症状表现

有长期酗酒习惯的人,有以下症状表现时要警惕股骨头坏死。

1、疼痛

如果在髋关节周围、大腿内侧、大腿前侧、膝盖等部位出现肌肉、韧带、肌腱、关节囊以及神经牵引等引发的疼痛,就要警惕是否有股骨头坏死了。

股骨头坏死早期的疼痛多表现为隐痛、钝痛、间歇痛或麻木感,而且具有休息时减轻或消失,长时间运动或劳累后加重的特点。

2、髋关节活动受限

当股骨头出现表面破损、塌陷等候,髋关节活动会受到限制,主要表现为盘腿、下蹲有困难,髋关节活动时疼痛加剧。

3、跛行

随着股骨头坏死程度的加重,股骨头会有不同程度的塌陷,当股骨头塌陷后,会导致患侧骨盆下降,带动同侧肩膀倾斜下沉,人就会出现明显的跛行。有部分酒精性股骨头坏死患者在患病早期会有间歇性跛行的症状。

股骨头坏死是一个进展性的疾病,如果不及时治疗,无论什么类型的股骨头坏死,都容易持续加重,导致致残的风险越来越大。

酒精性股骨头坏死可以逆转

酒精性股骨头坏死如果能够在发病早期发现,及时戒酒,让股骨头周围的微血管恢复正常的血供,是可以实现病情逆转的。当然,如果股骨头表面出现磨损甚至塌陷,就需要进行手术修补。

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