这几年股骨头坏死发病的几率越来越高,人数多,范围广,患病时间长,治疗周期也比较长,所以很多人对股骨头坏死这种疾病非常恐慌。
其实很多人的恐慌心理都来源于未知,不了解股骨头坏死这种疾病,不知道为什么发病,也不知道自己属于哪类股骨头坏死,这样迷茫的状态,确实是不利于股骨头坏死的治疗和护理。今天我们就来讲一下股骨头坏死的三大类,患者可以看看你属于哪一类?
股骨头坏死按照成因可以分为三大类:
创伤性的股骨头坏死
顾名思义,这类股骨头坏死是因为创伤造成的,其发病率约为23%。
股骨头部位的供血主要是旋股内侧动脉发出的上支持带动脉,主干上升为骺外侧动脉,在软骨与骨骺之间进入股骨头中央,供应股骨头部位至少2/3的血流量。此动脉紧贴骨面,血管张力较高,移动范围小,股骨颈骨折时极易受损伤。
而股骨头部位其他的血管都是细小的分支血管,虽然能供应一部分血液,但流量少,供应量相对贫乏,根本不足以支撑骨细胞的代谢和营养吸收。所以当股骨颈骨折或其他外伤出现,会导致供血动脉中断而缺血,最终导致股骨头坏死。
非创伤性股骨头坏死
非创伤性股骨头坏死是一个大的概念,其中的相关诱发因素有很多,最常见的就是大量饮酒,其次还有肥胖、血液系统疾病、潜水病、类脂质增生、高雪氏病、结缔组织疾病、肾移植、急性胰腺炎等,这类型的股骨头坏死多是因为缺血导致的。
以大量饮酒为例,大量饮酒会导致细小经脉内皮损伤,管壁胶原暴露,血小板在局部聚集,释放TXA;另一方面,由于血管内皮细胞损伤,PGA2释放减少,导致局部血管挛缩、血栓形成,还可引起脂肪代谢紊乱,经脉中游离的脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。这些会造成经脉回流障碍,局部淤血、组织液渗出、髋关节周围水肿,缺血导致骨代谢营养失衡,骨细胞萎缩死亡,股骨头坏死形成。
激素类药物使用导致的股骨头坏死
部分股骨头坏死患者有基础性疾病,如气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾病等,这些疾病需要长期服用激素药物控制和治疗。股骨头坏死和长期大量使用激素有很大的关系。激素药物剂量的骤增骤减,突然停止用药等,也是导致股骨头坏的原因之一。
三种病因、三个类型,不同类型的股骨头坏死虽然各有特点,但是逃不过尽早治疗就能尽早恢复这一规则。发现病情后希望大家尽快去医院检查确诊,及时根据病情选择合适的治疗方法,这样才能阻断病情进展,避免进一步塌陷。