股骨头坏死的人越来越多，由于髋关节是人体最大的关节，而且它是一个承重关节，平时除了坐着以及睡觉以外，都需要用到髋关节，所以磨损起来也比其他关节快一些，而且一旦髋关节出现疼 头坏死到底有什么原因呢？

股骨头坏死的具体原因目前并不十分明确，但是目前还是流行的有几种学说，我们知道，人体的组织都是需要血液供应的，血液能够带来氧气、各种组织细胞存活需要的无机盐以及其他营养物质，股骨头也是如此，一旦股骨头的血供出现问题，那么就会有股骨头无菌性坏死，从而股骨头结构的改变，例如局部塌陷，这也是造成青壮年髋关节残疾的常见疾病之一。那么什么时候股骨头的血液供应会减少或者中断呢？

首先我们想到的原因就是外伤引起的，例如老年人摔倒导致的髋部骨折，包括转子间骨折以及股骨颈骨折，这被称之为人生最后一次骨折，老年人骨质疏松比较严重，一次轻微的撞击或者跌倒都有可能造成股骨颈骨折或者转子间骨折，因此对于老年人来说一定要防止摔倒。

其次就是脂肪栓塞引起的股骨头供血减少，因为如果血液中的脂肪过多，例如甘三脂、胆固醇含量过高，会造成血液黏稠度增加，血流速度减慢，可能会形成脂肪栓子，堵塞局部的血管引起骨髓坏死、骨缺氧以及骨细胞死亡。不过临床上比较常见的还是另外一种，糖皮质激素引起的股骨头坏死，尤其是有一些免疫系统疾病的患者，需要长期服用激素治疗，一定要定期检查去骨科检查股骨头的情况。

长期大量使用激素对骨质代谢影响较大，例如会增加骨质疏松的概率，也可能引起脂肪栓塞、脂肪细胞肥大从而导致骨内压升高、血液高凝状态、血管炎等情况，所以对于长期服用激素的患者，要定期复查，出现骨骼方面问题时要及时与医生沟通是否需要调整用药。

最后就是关于酒精造成的股骨头坏死，有些人酒瘾很大，一天一斤，不仅仅会造成胃部疾病、酒精性肝硬化，还会引起酒精性股骨头坏死，因为酒精也可以造成人体的脂代谢异常。酒精可以影响骨髓的间充质干细胞分化能力而造成股骨头坏死，但是关于酒精摄入的量目前并没有明确的标准，也就是说每天喝所少酒就会造成股骨头坏死的阈值尚不确定，而酒精对人体可以说百害而无一利，因此还是建议大家戒掉哦！

股骨头坏死吃药能好么？什么时候需要手术呢？

股骨头坏死其实也是分轻重的，常用的股骨头坏死分为4期，其中三期四期都存在股骨头变形、塌陷，这时候会引起明显的疼痛以及活动障碍，根据查体、检查以及问诊来确定需不需要手术，如果病变尚不严重，那么治疗的目标就是预防股骨头塌陷。

一般首先要停止使用激素，戒烟戒酒，将这些引起股骨头坏死的病因祛除，延缓进一步加重，其次就是减少负重，有些股骨头坏死的患者体重比较大，减重也是保护髋关节的一项重要措施。药物上早期坏死可以选择抗凝药物、扩血管药物、降脂药等联合应用，也可结合高压氧治疗、冲击波治疗等来延缓股骨头坏死的进展。

但是股骨头坏死进展一般较快，所以非手术治疗效果并没有大多数人想象的那么好，最终很多人可能还是要面临手术，这些都要跟主治医生沟通好。