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不怕疼就怕骨折!老年人摔倒,这 3 个部位最危险

2021-04-19
互联网
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很多人都知道,上了岁数之后,最怕的就是摔倒,这是为什么呢?

年轻的时候摔一下并不害怕,很多小孩在学走路的时候也都是跌跌撞撞的,摔倒之后拍拍身上的尘土就继续前行了。

可是老年人不一样,摔倒之后很容易骨折。

因为岁数大了,骨头中的钙离子和矿物质慢慢流失,骨头越来越脆了。

从根本上讲,这就是骨质疏松导致的问题。

骨折,一直都是骨质疏松最严重的并发症之一。

骨质疏松是非常危险的,很多人都因为骨质疏松之后的骨折,需要长期卧床,最终丧失生命。

世界卫生组织预测,在2050年,我们国家骨质疏松性骨折将会达到600万例,这无疑是非常恐怖的数字。

但是,骨质疏松骨折最容易出现在哪个部位呢?其实无非是以下三个部位,我们应该严防死守。

一、髋关节。

髋关节骨折是骨质疏松所引起的骨折中最常见的问题,而且危害程度非常大,治疗也非常复杂。

早在2002年,就有研究统计过骨质疏松患者股骨颈骨折的发生率,在60~70岁的女性当中,发生率可以达到35%。

而在70岁以上的人群当中,甚至可以高达62.1%。

如果发生了髋关节骨折,最好进行手术治疗。

手术治疗的目的也很明确,就是让患者早期下地,尽快回归到正常的生活当中。

如果不能进行手术,很有可能需要长期卧床。

而卧床对中老年人的危害是特别大的,很容易出现一些卧床并发症。

比如坠积性肺炎、褥疮以及双下肢深静脉血栓,这些都可能造成患者因病丧失生命。

所以对很多患者来说,骨质疏松所导致的髋关节骨折,很可能是人生中的最后一次骨折。

二、脊柱椎体。

和髋部的骨折相比,脊柱的椎体骨折可能没有那么大的危害。

不过这并不是说明椎体骨折不需要重视。

曾有研究表明,19%~26%的绝经后妇女都存在脊柱的变形,这很有可能是椎体骨折后的结果。

椎体骨折的诱因非常多,以往人们以为外伤或者摔倒可诱发骨折。

但实际上,对于脊柱椎体骨折来说,轻微的咳嗽,甚至打喷嚏都有可能导致椎体骨折的发生。

但要注意,并不是所有的骨折都会产生非常严重的临床症状,相当一部分患者都是可能因症状轻微而未引起重视,所以一般不容易察觉。

只有一部分患者在急性期有明显的腰背部疼痛,这个时候就要区别对待了。

早期卧床是缓解疼痛的主要方式。

此后,根据患者的具体情况,病情严重时也可以考虑采取手术治疗。

比如经皮椎体成形术,就是脊柱外科中常用的手段之一,可以有效地治疗这一问题。

当然,如果不能进行手术治疗,很多患者在严格卧床之后骨骼也会慢慢痊愈,但与手术相比,这类患者就要面对长期卧床的诸多并发症。

这是对患者最大的考验,如果等到骨折愈合之后再起床,很多患者需要长期的康复治疗,才能恢复到骨折之前的生活状态了。

三、手腕。

虽然说是手腕,但在临床当中所说的是前臂远端的骨折,指的就是桡骨远端骨折。

对于大多数人可能分不清桡骨是哪根骨头,但是记住手腕骨折就足够了。

虽然,桡骨远端骨折包括很多种类型,比如常见的 Colles骨折和 Smith骨折,可能大多数人都没听过,不过这类骨折也占全部骨折的1/6。

而且随着年龄的增长,骨折的风险会越来越高。

有研究显示,60~69岁这个年龄段,是前臂远端骨折的高发年龄。

和上面所说的髋部骨折以及椎体骨折不同,腕部的骨折大多见于绝经后的妇女,所以女性患者要更加注意。

但是比较乐观的是,前臂远端骨折通常不会造成特别严重的后果,很多患者只要及时正确的治疗,骨折都会慢慢愈合。

骨质疏松是中老年人当中比较常见的疾病,但很多人对它的重视程度仍然不够。

甚至有研究显示居民对骨质疏松的有关知识相当忽视,有40.19%的人甚至从来都没有听说过骨质疏松症这个问题。

发病率这么高,但是认知水平却这么低,这就导致很多人直到发病,才意识到自己有骨质疏松的问题。

上面所讨论的三种骨折,是骨质疏松最常见的骨折部位。

当然,这并不是说骨折只会发生在这三个地方,其他地方也可能发生骨折,这个问题就因人而异了。

与其讨论如何治疗骨折更有意义的,就是如何改善骨质疏松的状态,让骨折不那么容易发生。

希望大家更加重视骨质疏松,让自己的骨折更加坚挺。
 

参考文献

[1]石秀娥,方国恩,杨克虎,邱卓英.骨质疏松症康复指南(下)[J].中国康复医学杂志,2019,34(12):1511-1519.

[2]张亚军,刘忠厚,张鹏.绝经后骨质疏松症流行病学研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2010,16(03):229-234.

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