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股骨头坏死的这些早期征兆,你中招了吗?

2020-03-04
互联网
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股骨头坏死的早期症状是很多人关心的问题,毕竟,很多股骨头坏死患者都是在股骨头疼痛后检查发现已经坏死三期四期了,下面就来说说股骨头坏死的一些早期症状。


股骨头坏死早期症状

所有病情的发展都分阶段,股骨头坏死也不例外。因股骨头坏死初期症状不明显,所以不太容易引起患者的关注,因此往往会错过最佳的治疗时期而延误了病情。为避免这种情况,今天我们就把股骨头坏死早期的3大症状一一列明。

1.疼痛

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区(髋关节周围)、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊为关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。股骨头坏死早期疼痛严重,晚期有可能减轻或不痛。

2.跛行

股骨头坏死会出现进行性短缩性跛行,是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所导致。

早期患者往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

3.髋关节功能障碍

髋关节功能障碍主要症状有:外展、内收前屈后伸困难,下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活,患肢短缩,肌肉萎缩。

股骨头坏死发展阶段

Ⅰ期有疼痛症状,骨扫描和磁共振同时呈阳性:

ⅠA 磁共振股骨头病变范围 <15%

ⅠB 股骨头病变范围 15-30%

ⅠC 股骨头病变范围 >30%

Ⅱ期 股骨头斑片状密度不均、硬化与囊性变形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化:

ⅡA 磁共振股骨头病变范围 <15%

ⅡB 磁共振股骨头病变范围 15-30%

ⅡC 磁共振股骨头病变范围 >30%

Ⅲ期 正侧位照片上出现新月征:

ⅢA 新月征长度<15% 关节面或塌陷小于or <2-mm

ⅢB 新月征长度-占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm

ⅢC 新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4-mm

Ⅳ期关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现硬化变化、囊性变和骨质增生。

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