很多人都好奇股骨头缺血坏死病理演变，纳闷自己为什么还不知道什么情况呢就股骨头坏死ⅡⅢ期了，下面就来详细说说股骨头坏死的病理演变过程，让您了解股骨头坏死的发展和过程：

股骨头缺血坏死病理演变一般分为四期：

病理演变（ Ⅰ期）

• 骨缺血后6小时，髓腔造血细胞开始坏死。

• 约在血流中断后6~12h，造血细胞最先死亡。

• 12~48h后，为骨细胞和骨母细胞死亡。

• 1~5天后脂肪细胞死亡。

病理演变（Ⅱ期）

• 坏死组织分解，周围出现组织修复。

• 镜下可见各种坏死组织，与周围活骨交界处发生炎性发应，存在反应性充血，局部骨质吸收。

• 早期的修复反应包括少量毛细血管、胶原纤维增生，以及新骨对死骨的“爬行性替代”。

病例演变（Ⅲ期）

• 大量新生血管和增生的结缔组织、成纤维细胞、巨噬细胞向坏死区生长。

• 大量新生骨附着在坏死骨小梁的表面，死骨被清除。

• 关节软骨受其修复组织的影响，表面不光滑，而后出现皱折。

病理演变（Ⅳ期）

• 股骨头塌陷合并退行性骨关节炎改变。

• 修复组织相对较脆弱，无法承受人体的重量而发生塌陷，软骨下骨折更加重了塌陷的程度。

• 坏死组织自软骨撕裂处溢出，产生骨关节炎表现。