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腰椎滑脱是什么?

2024-10-18
莲池小骨
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腰椎滑脱,在临床中称为腰椎滑脱症,是指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移,即某椎体相对于其临近的下位椎体产生了滑移,方向可以是向前、向后或者侧方。

患者常表现为腰背痛、下肢神经根压迫痛,其疼痛往往与过度活动、运动有关。


患者最常问的问题

问:普通人为什么会得腰椎滑脱?

答:腰椎滑脱主要形成原因大致可分为先天性因素及后天因素(退行性改变)。

先天性腰椎滑脱原因具体不详,可能与椎弓化骨核分离(发育过程中的畸形)、遗传性发育不良、产伤、力学因素有关。

退行性滑脱主要由于腰椎椎间盘退变、韧带松弛及后方小关节发生退行性病变引起,可能与椎间盘间隙消失的变化、腰椎过度前凸、肥胖、妊娠、韧带松弛、骨质疏松、绝经或者卵巢切除术后、糖尿病等有关,也可见第5腰椎骶化。

问:腰椎滑脱需要手术治疗吗?

答:对于无神经症状的的单纯腰痛患者,可首选非手术治疗;对于有间歇性跛行及下肢放射痛的患者在保守治疗无效时需要手术治疗。

问:腰椎滑脱治疗效果怎么样?

答:对于无神经症状的的单纯腰痛患者,保守治疗往往可以使下腰痛得以减轻或缓解;对于有手术指征的患者,手术治疗可相当大程度上缓解症状、改善功能。

但影响腰椎滑脱手术疗效的因素很多,诸如病程、病变严重程度、手术方式的选择、手术操作的技巧等。上述单一或者多个因素均可导致患者手术疗效不佳。



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