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椎管是怎么狭窄的?

2023-01-02
莲池小骨
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引起椎管狭窄的原因一般有2个。
一是有些人本身的椎管就窄,这样的我们称之为先天性椎管狭窄。比如同样的车流量,狭窄的公路就比宽阔的公路容易出现堵车。
不过我们平常所见的椎管狭窄大部分都来自于第二种,即后天性椎管狭窄,或称之为继发性椎管狭窄。
这就像高速公路,本来车水马龙非常通畅,可是高速公路上密密麻麻到处都是收费站,这些收费站就是给本来宽阔的通道上造成了狭窄,所以中国的高速路经常堵车也就见怪不怪了。


而后天性椎管狭窄最为常见的原因是退变性,随着年纪的增大,会出现椎管周围韧带的肥厚,椎板骨质增生,再加上退变突出的椎间盘,还有就是腰椎滑脱或不稳。这些东西都可能造成椎管容积的减少,从而压迫椎管内容物。


其他因素还包括外伤和手术,比如有椎体骨折可能造成错位或骨痂引起狭窄,腰椎手术后的疤痕增生或骨化也可能造成狭窄。


椎管狭窄一定会出现症状么?
椎管狭窄和椎管狭窄症,只有一字之差。
这个“症”字也道出了两者的区别。不管是先天性椎管狭窄还是后天性椎管狭窄,并不一定会出现症状,这时我们都不能诊断他为椎管狭窄症。
只有当其出现因压迫腰椎内容物(主要是神经组织)而引起相应症状时,我们才能称之为腰椎管狭窄症。颈椎管狭窄症和胸椎管狭窄症同理。
因为腰椎负重较大,最易出现退变和病变,所以腰椎管狭窄在临床最常见。所以下面就以腰椎管狭窄的相关问题。


什么样的人容易得腰椎管狭窄呢?
除去个人体质的原因外,目前推测和腰椎承受的应力有关,对于经常从事重体力劳动,平时腰椎姿势不对、承受不恰当受力(比如久坐或经常弯腰)就可能比较容易出现这类毛病。


所以我们需要注意平时对腰椎的重视,避免不正确的姿势,不要一个姿势维持过久,给腰椎充分的休息。
另外,国外的有些研究认为体型肥胖和吸烟是引起这类疾患的危险因素。这就需要我们还要注意一些生活习惯,比如控制体重,戒烟等等。

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