在做完检查拿到报告后,经常会看到“腰椎间盘突出”这个诊断结果。“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”虽然只是一字之差,却是两码事!
腰椎间盘由两部分组成(如下图所示),一部分是纤维环,另外一部分是髓核,髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核中90%以上都是水分;而老年人的髓核中,水分占的比例就很低了,都不到70%。随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加,以及不可避免地从事一些剧烈活动,都会造成髓核的老化和间盘的退变,进而导致腰椎间盘突出。
所以腰椎间盘突出是一个生理现象,在CT和核磁检查中发现腰椎间盘突出,并不说明你有腰椎间盘突出症,它还没有进展成一种疾病。而腰椎间盘突出症是病,需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了,那就要开始保护好自己的腰,再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。
腰椎间盘突出症的好发年龄主要在20~50岁,属于腰椎间盘自然退变的过程。典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼,还会同时出现单侧或双侧下肢的放散痛。
所谓的放散痛就是像过电一样的痛感,可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧,足底或者是足背,甚至到拇指。患者常说,就像是腿后面有一根筋串着疼,一直串到小腿或者足部。所以,如果您只是单纯的腰疼,没有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎间盘突出症导致的。
腰椎间盘突岀症在急性期,腰腿痛会一直持续,影响站立,休息之后会得到缓解。如果不及时治疗,到了后期严重之后会有腰肌萎缩的情况岀现,这个比例占5%~10%,甚至会影响大小便和性功能。