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腰椎椎管狭窄症名词解释!

2022-03-23
莲池小骨
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腰椎管狭窄症是一种临床综合征,腰椎椎管狭窄症它是指的是人体的一个解剖结构,叫腰椎管,腰椎管它是腰椎的神经的通道,里边走的是马尾神经,在正常情况下它有一定的容积,能够使马尾神经正常通过。但是随着年纪的增大,腰椎的退变的发生,我们椎管容积会受到一些其他东西的占用,造成椎管的狭窄,马尾神经受压,从而引起的以间歇性跛行为主要症状的这么一系列临床症状,就叫腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄

腰椎椎管狭窄症多发于 40 岁以上中老年人,男性多于女性,体力劳动者多见。

腰椎管狭窄症分为原发性与继发性两种。

一、先天性椎管狭窄 系先天发育过程中,腰椎弓根短而致椎管矢径短小。此种情况临床甚为少见。

二、退变性椎管狭窄 临床最为多见,系腰椎退变的结果,随年龄增长,退行变性包括:

①腰椎间盘首先退变;

②随之而来的是椎体唇样增生;

③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管,上关节突肥大增生时,在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄,该处为神经根所通过,从而可被压迫;

④椎板增厚;

⑤黄韧带增厚,甚至骨化,这些均占据椎管内一定空间,合起来成为退变性腰椎管狭窄

腰椎管狭窄症会出现什么症状?

腰痛是大多数患者所具有的症状,多数患者先有反复的腰痛,此后出现腿痛。

坐骨神经痛多数椎管狭窄患者,疼痛多为逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。

马尾综合征,椎管狭窄可压迫马尾神经( 马尾神经是指在脊髓圆锥以下的马尾神经),出现大小便障碍,鞍区感觉异常,急性发病时应作为急症手术的指征。

神经源性间歇性跛行为腰椎管狭窄最典型的临床表现,患者行走一段路程后, 出现一侧下肢或者双侧下肢麻木、疼痛、酸胀、无力等感觉,常迫使患者坐下,在休息后可继续行走,骑自行车运动不受影响。

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