随着年龄的增长和基体的衰老，人体关节特别是负重大关节如膝，髋关节的软骨，容易发生磨损，局部润滑功能下降。严重的磨损能使软骨下骨质增生，磨损颗粒刺激骨膜，继而引起活动疼痛，甚至无法行走。
 

这就好比机器轴承持续负重运转，老化磨损，表面变得坑坑洼洼，润滑油也不够了。

常见的“骨性关节炎”，“类风湿关节炎”， “创伤性关节炎”和 “强直性脊柱炎"都会引起关节的损伤，功能障碍。

而"关节置换"手术则相当于电影《阿凡达》中的换体控制，通过外科手术去除损坏的关节，把经过精密设计和制造的人工关节来替换原来的关节 ，从此扔掉拐杖，轮椅，再次行走自如。

对于广大有关节疾病的患者来说，人工关节置换可以说是一个终极武器，可以为广大关节疾病的终末期患者彻底解决问题，但是，作为一个需要负担体重并不停运动的人造器官，人工关节终究还是有使用寿命一说，就如同汽车的轮胎，脚底下的鞋一样，总有一天会被磨坏，那么在一定使用寿命下的人工关节究竟应该是什么时候换呢，早换好还是晚换好？对于面临困境的患者来说这确实是一个问题？我适合置换关节吗>>

其实对于这个话题在医生的眼里他也是一个问题，并且随着时间的推移，对于这个问题的认识也在不断的变化。但是每一个患者都是不同的，统一的标准并不适用所有的人，下面就通过几个方面为大家的选择提供一些原则性的东西：

就疾病本身来说：

骨关节疾病一般属于慢性病，疾病本身并不会对寿命造成直接的影响，疾病所造成的仅仅是生活质量的下降，患者无法自如的活动，无法外出远行，广大的患者可以结合自身的条件以及对于生活质量的要求来合理选择手术与否。

但是生命在于运动，运动能力的下降，将会给身体机能的下降带来间接的不利影响，例如糖尿病患者血糖控制的第一要务是运动，而心肺功能的训练需要有氧运动的支持。此外，随着年龄的增加，各种脏器的功能衰退，承受手术风险的能力下降，也是不利的影响。长期依靠口服药物来控制症状也会对老年人脆弱的胃肠道造成不利的影响，因此手术与否还需要综合考虑这些因素。

就假体使用寿命及手术技术来说：

在关节置换开展的早期，由于假体材料及加工工艺的问题，假体磨损率较高，负重情况下使用寿命有一定的限制，特别是对于体重较大，年龄较小且日常活动比较活跃的患者，因此才有了建议患者尽量延迟置换的观念，尽可能在其一生只做一次手术。但是随着技术的进步及新材料的出现，目前关节假体的磨损寿命已经大大超过了以往。因此，现在的置换理念这一点基本上已经被更新，大夫更建议患者在能力可及的范围内早手术早受益，而不是尽量拖延时间。

因此对于人工关节置换手术在经过严格保守治疗效果不佳以后考虑手术与否？是一个比较主观的东西，医生和患者需要经过详细的沟通来权衡手术带来的风险收益以及尊重患者自身的选择，合理手术，改善生活质量。

★您有任何疼痛问题，都可以直接和我们在线交流。
温馨提示：以上内容仅作为参考，不针对任何患者或病情。出于对病人的负责，在不清楚患者的详细病症情况时，我们不做治疗方面的建议。
★为保护病人隐私，文中均为化名，拍照已征得病人及家属同意。