更年期和关节疼痛之间的关系

女性在更年期雌激素水平下降，关节中有雌激素受体，有保护骨骼和减少炎症的作用，雌激素一旦下降就容易出现炎症，疼痛和僵硬。有的女性在绝经期前数年就有关节疼痛，比潮热或盗汗等症状来的更早，容易受影响的关节包括手、肩膀、膝盖和髋部。

另一个原因是骨质疏松症，雌激素水平降低会导致骨密度下降，骨头变得又脆又薄，除了骨折风险升高外，可出现隐隐的全身关节酸痛，腰背疼痛、下肢酸痛，以及脚后跟酸痛等，脚后跟是重要的承重关节，行走时几乎全身重量都压在这个关节上面，如果骨骼脆性增加，通常会出现明显的疼痛感。

更年期关节疼痛是什么感觉？

更年期关节疼痛有时候被称为“更年期关节炎”，但不一定是真的关节炎，严重程度因人而异，以下为可能出现的症状：

• 疼痛和僵硬：关节疼痛和僵硬，多见于手、手指、膝盖和髋部，也有的腰痛、颈部疼痛，下巴、肩膀和肘部疼痛，受影响的关节难以舒展的移动。

• 肿胀：更年期可出现关节肿胀。受影响区域的压力升高或有紧绷感。

• 运动范围缩小：关节疼痛会限制关节的运动范围。感觉做某些动作受到限制。

• 温暖或压痛：关节摸起来感觉温暖，关节周围可能有压痛。

• 晨间僵硬：早上可能出现关节僵硬，随着白天活动关节而减轻。

疼痛往往伴随着僵硬，还可能沿着腰背部、手臂和腿部蔓延的刺痛。一些女性在锻炼后有烧灼感。

是不是关节炎？

如前所述，雌激素波动会增加关节炎症的风险，不一定是关节炎，但也存在可能，比如骨关节炎（尤其是手部），和类风湿性关节炎。骨节炎是由关节磨损引起的。而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，自身免疫系统错误攻击自身关节内的细胞引起的。两者都可引起关节疼痛，僵硬和肿胀，更年期女性可能难以区分更年期疼痛还是关节炎疼痛，需由医生检查后才能明确诊断。

怎么办

更年期的女性出现关节疼痛，症状明显的话，建议去看骨科，内分泌科或妇科，妇科或内分泌的医生会检测雌激素和孕激素水平，以制定控制更年期症状以及治疗的策略，例如激素替代疗法（HRT），这是一种缓解更年期症状的方法。通过人工合成的荷尔蒙代替身体自身分泌的激素，以缓解因激素分泌不足而导致的身体不适，通常用于缓解绝经过程中的症状。

另外也可请骨科医生进行关节检查，以明确是否有骨关节炎和类风湿关节炎的迹象，可能建议更年期女性进行骨密度检查，骨密度是指单位体积内骨骼的矿物质含量，通过骨密度检查以判断是否患有骨质疏松症。

医学科普，仅供参考。