什么情况下考虑髋关节置换术？

髋关节置换术是指使用人工关节替代病损或损伤的髋关节。长期患有类风湿性髋关节炎、顽固髋关节疼痛、严重髋关节畸形、骨折、接受药物或保守治疗效果不明显等原因所致的股骨头坏死的60岁以上患者，或已经严重影响日常生活的年轻患者，可以考虑进行髋关节置换手术。

髋关节置换术后切口护理

如果出院时没有拆线，需要注意保持术口敷料清洁，如有渗出或者被污染，需要及时返回医院换药。一般来说，手术切口在3-4周内出现紧张感、麻木是正常表现，无需过度担心，这种症状将随时间推移逐渐减退。

预防髋关节假体脱位是术后3个月内最需要注意的事项之一，这是因为术后髋关节周围软组织未完全愈合，使髋关节处于较高的脱位风险中，须避免做以下动作：

不要屈髋超过90° 不要坐在矮的凳子或沙发上；不要让膝盖屈向胸前；不要盘腿而坐；避免系鞋带。

避免交叉腿  避免跷二郎腿；平躺时不要把患侧的腿搭在健侧腿上。

避免过度旋转患肢 尽量保持拇趾向前；转身时先通过脚步移动转身。

术后这些现象属于正常情况

伤口周围可能会出现“麻木感”或者“过电样”窜痛，不影响日常起居和康复训练，这种现象3个月后可自动消失。

术后3个月内膝关节有肿胀和发热感觉，这种症状3个月后可自动消失。

术后走路发僵或者不自然，通过功能训练，两个月内可逐渐消失。

由于术后关节肿胀、肌肉僵硬、关节高度改变会感觉两只脚长短不一样，通过功能训练，3个月后可自动消失。

注意，所有功能锻炼都应在疼痛可以忍受的情况下进行，达到当前康复标准方可进入下一康复阶段，如果活动中出现红肿热痛等情况应立即停止，等不适感消失后可减低频率和强度继续训练，每次功能锻炼之后都应该在髋关节周围处冰敷10-15分钟。

术后日常生活注意事项

床上转移 应从手术侧离床，患侧髋关节保持外展位。

坐位 术后第一个月内坐位的时间不能超过1小时，不能坐过低的椅子、沙发，双脚不能交叉，不能跷二郎腿，屈髋不能超过90°（肚子与大腿之间的角度）。

如厕 身体先后倾，患腿往前伸直，缓慢坐到坐便器上，应注意屈髋不能超过90°（肚子与大腿之间的角度）。

取物 术后3个月不能弯腰捡东西。

乘车 身体先后倾，患腿往前伸直，缓慢坐到车座上，应注意屈髋不能超过90°（肚子与大腿之间的角度）。

淋浴 伤口愈合后，辅持可靠可进行淋浴，因站着淋浴有一定的危险，故可坐一个高凳子，喷头为可移动的手持喷头，并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。

穿脱鞋袜 请别人帮忙或使用鞋拔子，选择不系带的松紧鞋、宽松裤。

术后需长期注意的问题

防止人工关节松动 避免不良的姿势和过度的负重活动可延长人工关节寿命，避免松动。

避免摔倒 避免在不好的天气外出，避免湿滑的路面；家里的过道保持整齐，避免过道上障碍物；床边安装电灯开关，夜间起床需保证照明；穿防滑的鞋子，卫生间铺设防滑垫。