不少骨关节炎患者深受疼痛困扰，或多或少也了解过人工髋关节置换，这里有5点建议：

1. 患者可以通过药物、运动、物理治疗、减肥，以及各种保守疗法来控制骨关节炎疼痛。如果这些方法不起作用，并且疼痛已经严重影响到日常生活，那么可以选择进行髋关节置换手术。

2. 随着时间的推移，关节炎可能会更加严重。但它也可能会保持不变，甚至痛感会减轻。

3. 术后的关节疼痛通常比以前少得多。大多数人可以恢复社会活动。

4. 大多数人工髋关节的寿命可以持续 10 到 20 年，甚至更长的时间。但这也取决于您对关节施加的压力，运动强度，生活习惯，以及整体健康状况。

5. 如果手术做的太晚，以至于已经失去了肌肉力量、身体耐力和活力，那么手术后可能恢复的很慢，甚至不能达到理想的要求。

人工髋关节置换是一种择期手术，择期手术是指可以等待时机的手术，患者可以根据自己的实际情况进行考量，从医生的角度，当骨关节炎严重，股骨头坏死晚期，髋臼发育不良，关节间隙明显狭窄，下肢不等长，严重的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎，以及股骨颈骨折不愈合者。所有保守治疗无效，畸形和疼痛已经严重影响到了生活和工作功能，可以考虑进行人工髋关节置换。

也有少数患者虽然看起来严重，关节已经畸形，但常年累月已经习惯了这种姿势，疼痛不明显，日常生活也能满足，做了手术反倒不会走路了，肌肉肌腱需要重新调整和适应。这时候可做可不做，做了主要在于纠正外观，不做也可以。

那么，什么人不适合做髋关节置换？

• 任何活动性感染是绝对禁忌症，此类患者不适合做手术，牙龈脓肿、尿路感染、足癣、肺炎和流感等，都可能使细菌在手术中通过您的身体扩散，感染新置换的关节。

• 高血压、糖尿病、冠心病等内科疾病，建议进行复查，将血压、血糖控制在理想水平，如果服用阿司匹林、降压0号，应停药一周后方可住院，因为这些药物会增加手术出血的风险。

• 尼古丁虽然不是绝对禁忌症，但烟瘾太大的人手术并发症和翻修率较高，建议全髋关节置换的患者戒烟或减少烟草使用。

• 膝关节周围肌肉瘫痪亦不建议手术。

怎么了解髋痛？

许多髋关节有问题的人会腹股沟痛，但开始的时候不一定容易分辨，人的大脑接受的信息可能不准确，有些患者说膝盖痛，大腿痛，后背痛，小腹痛，还有的甚至给膝盖贴了一段时间膏药，随着病情发展腹股沟痛才明显起来。判断的一个简单方法，可以躺在床上进行“4字测试”。