做完髋关节置换术，出院后应注意哪些？

哪些动作能做，哪些动作不能做？

伤口周围出现麻木感还有时不时的疼痛感，正常吗？

髋关节置换术后的患者，在出院后的日常生活中，要注意遵循90°原则，即各种日常动作避免髋关节过度屈曲超过90°。

日常生活注意事项

① 床上转移

应从手术侧离床，保持患侧髋关节保持外展位。

② 坐位

术后第一个月内坐的时间不宜过长，以免导致髋关节水肿，亦可用冷敷及抬高患肢来改善，保持膝关节低于或等于髋部，不宜坐过低的椅子、沙发，双脚不能交叉，不能跷二郎腿，前弯身不要超过90度，坐时身体向后靠腿向前伸。

③ 如厕

身体先后倾，患腿往前伸直，缓慢坐到坐便器上，应注意屈髋不能超过90°。

④ 取物

术后三个月不能弯腰捡东西。

⑤ 乘车

身体先后倾，患腿往前伸直，缓慢坐到车座上，应注意屈髋不能超过90°。

⑥ 沐浴

伤口愈合后，可进行淋浴，因站着淋浴有一定的危险，故可坐一个高凳子，喷头为可移动的手持喷头，并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。

⑦ 穿脱鞋袜

请别人帮忙或使用鞋拔子，选择不系带的松紧鞋、宽松裤。

小骨特别提醒，为了防止术后关节脱位的发生，术后3个月内，患肢内旋、内收超过中线、屈髋超过90°等动作均属禁忌。在训练过程中以下各种体位时应特别注意：

1 侧卧时双膝之间应放一个枕头；

2 坐在床上时身体不能前弯去拉棉被；

3 坐位时脚不能交叉；

4 低的椅子、马桶不能坐；

5 从椅子上站起时,不能向前弯腰站起；

6 站立时脚尖不能向内；

7 站立时身体不能过度前弯(甚至触地)；

8 避免手术侧卧位。

● 术后正常现象

出院后伤口周围疼痛正常吗？

伤口周围可能会出现“麻木感”或者“过电样”窜痛，不影响日常起居和康复训练，这种现象3个月后可逐渐消失。

有很多患者反应术后锻炼走路时，膝盖不舒服是怎么回事？

术后3个月内膝关节有疼痛和肿胀感觉，一般与术后张力增高，肌肉缺乏锻炼挛缩有关。

还有患者感觉走路发僵，两只脚长短不一样，正常吗？

由于术后关节肿胀、肌肉僵硬、关节高度改变会感觉两只脚长短不一样，走路不自然或者发僵，通过功能训练，3个月后可逐渐消失。

友情提醒，所有功能锻炼都应在疼痛可以忍受下进行，达到当前康复标准方可进入下一康复阶段，如果活动中出现红肿热痛等情况应立即停止；等不适感消失后可适当减低频率和强度继续训练，每次功能锻炼之后都应该在髋关节周围处冰敷10~15分钟。如果出现疼痛，内部渗液等不适建议立即到院复查。