何时需要关节置换?

如果在尝试使用了药物和其他治疗方法后，您的生活质量仍变得越来越差，那么关节置换术将是您可以考虑的选择。

髋关节置换的过程如何?

全髋关节置换实际上由两部分组成:一个髋臼假体和一个关节球头假体。髋臼假体与骨盆相连，而关节球头借假体柄与股骨相连。

这一类型的假体被称为带柄假体。带柄假体可经两种方式与股骨相连:使用或不使用骨水泥。使用骨水泥的髋关节假体借骨水泥与骨盆以及股骨相连。骨水泥在数分钟内硬化，使得关节完全稳定，术后马上即可承受负荷。

不使用水泥的假体不经任何辅助方式与骨相连。在愈合过程中，新骨组织形成，包绕假体，使其稳定。有时可以联合这两种方式，即关节的一部分使用水泥固定，而另一部分不使用水泥固定。这就是所谓的“混合”技术。

无论使用哪种技术，都应鼓励患者在术后尽快适当地承重。

手术中实际所使用的技术由骨的条件决定。骨条件越差，医生推荐使用骨水泥关节的可能性越大。

髋关节置换手术技术复杂吗?

目前，髋关节置换已是常规手术了。在全球，每年大约有数百万台髋关节置换术。微创手术是目前的趋势。在微创术中，手术医生尽量做最小的皮肤切口，切断最少的肌肉群。

尽管如此，依据特定的手术类型，8至15cm(3-6英寸)长的皮肤切口仍是正常的。这一切口位于髋部侧面，股骨和骨盆相连的位置。手术去除损坏了的关节部分，而代之以假体。

为保证新关节能够完美使用，术前需仔细计划，让大腿轴线和相应植入物尽量对齐，并在术中仔细注意这一点。

手术若由经验丰富的医生来做，平均大约需要一到二个小时。一般来说，手术相关风险不比其他需要全麻的手术更大。

对于较高危患者，例如患有心血管疾病的患者，目前大部分医院可进行局麻(硬膜外麻醉)。可能会要求在术前抽取您的血液，以便术中需要时回输。

小贴士

关节置换是一项您可以自主决定时间进行的择期手术。一般在您做好充分准备后的第一时间进行。请您首先找您的专科医生做全面的检查。心血管问题、高血压或者是糖尿病必须服药进行控制。感染(例如膀胱或牙齿感染)须在术前医治。

请注意您的体重。通常非超重的患者术后恢复更快且更少出现并发症或其他健康问题。

术前手术医生会要求您进行常规检查，以便发现和控制可能存在的问题。