友情提示: 半月板损伤是膝关节常见的损伤性疾病。该病是由于突然的剧烈外力或是慢性损伤所致的膝关节半月板撕裂，以下内容含有部分医疗建议，如果需要判断病情，请到正规医院拍片并交由医生判断。

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由于每个人的个体差异和病情差别，情况也是各有不同。
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年轻人膝盖一般就痛，往往是膝关节内结构性的损伤，这其中包括了半月板损伤，软骨损伤，韧带损伤。

首先我们来说一下半月板损伤，半月板损伤的患者，一般情况下在上楼的时候症状较为明显。上楼梯的动作就是膝盖弯曲的动作，同时伴随有负重。这种负重呢，就可能使得半月板损伤加重，从而出现疼痛。

软骨损伤也是许多年轻人膝盖弯曲疼痛的原因之一。尤其是髌骨软骨损伤最为常见。比如一些年轻的白领到健身房锻炼深蹲，一般来讲2~3个月便会出现髌骨软化的现象，从而出现膝盖弯曲时的膝前痛，在下蹲下楼的时候较为明显。

至于韧带损伤往往是有外伤史，伤后韧带纤维断裂，韧带功能不全造成关节不稳，时间长了关节退化加快，就会出现屈伸活动的疼痛。除此以外还可能有其他的一些致病因素，具体的诊断和鉴别诊断需要医生进行专科体检方可确认。

半月板在哪？结构如何？

半月板，位于膝关节内，是半月形的纤维软骨板，在大腿的股骨和小腿的胫骨之间, 起缓冲作用。

每个膝关节内有两个半月板，内侧半月板和外侧半月板。

半月板，附着于小腿的胫骨上端，它周围部分较厚，中央部分较薄

半月板上表面接触大腿的股骨端，略凹陷，下表面接触小腿胫骨端，较平坦，从而加固球形的股骨端与较平坦的胫骨端的稳定性，使膝关节活动自如

半月板可随着膝关节运动而有一定的移动，伸膝时半月板向前移动，屈膝时向后移动。

半月板有什么作用

1、力量缓冲作用，吸收震荡。在不负重时，小腿的胫骨与大腿的股骨不接触，半月板衬垫介于两者之间

2、维持膝关节的稳定，维持运动协调半月板可以很好的适应膝关节的解剖形态，在膝关节屈伸过程中可随着小腿一起运动，保持膝关节稳定性，维持膝关节运动协调

3、半月板还有润滑关节等功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节的摩擦系数大大减小

半月板损伤是怎么回事?哪些人容易发生半月板损伤？

半月板损伤是膝关节常见的损伤性疾病。该病是由于突然的剧烈外力或是慢性损伤所致的膝关节半月板撕裂

患者常常在剧烈活动中，（如篮球活动中的剧烈跑、跳、投篮等动作中），突然感到膝关节剧烈疼痛、肿胀，膝关节伸不直等症状，按压膝关节内外侧疼痛明显

前该病诊断主要依靠膝关节 MRI（磁共振）检查

主要的治疗方法是膝关节关节镜微创手术

半月板损伤若不及时适当治疗，很容易引起关节退化，是发生膝关节骨性关节炎的常见原因

半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性。

多见于球类运动员、及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

半月板损伤后患者有哪些症状表现？

半月板损伤可分为急性损伤和慢性损伤

急性半月板损伤，患者常常会有明确外伤史，通常在剧烈活动中突然损伤（如打球、重体力工作时）

当膝关节突然旋转或跳起落地时，患者突然间感出现关节剧痛，不能伸直，并迅速出现关节肿胀，此时关节内可能因半月板撕裂出现积血

慢性半月板损伤，患者可能没有明确的外伤史，患者主要表现为

1.膝关节疼痛，走路时更明显，坐下或躺下休息时会明显减轻

2.膝关节活动时有弹响（关节活动时，会听到“卡塔声”），甚至出现关节交锁（表现为：关节活动时，突然听到“卡塔声”后，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿，再次听到“卡塔声”后，关节又可伸直。）

3.患者上、下楼梯时，可出现打软腿症状，表现为患膝关节突然无力感

4.患者膝关节肿胀可能不明显，膝关节常用屈伸等日常功能，也可能不受影响

5.损伤后期，患者可能出现股四头肌萎缩，肌力减弱，腿变细等表现。

6.患者小腿伸直或下蹲时可出现膝关节疼痛

7.患者在膝关节周围按压，可按到明确的压痛，位置较局限性，较固定

半月板损伤后能保守治疗、自我修复吗？

半月板中央部位无血液供应，其营养主要来源于滑液，只有外围的边缘部分（约占半月板的 10%～30%），有血液供应

因此，除了半月板外围的边缘撕裂容易愈合外，其他部位撕裂由于没有血液供应，很难愈合。

国外学者将半月板分为三个区，即红区，红白区及白区。

红区有血运，撕裂后愈合能力强，红白区位于有血运和无血运的交界处，有一定愈合能力

白区无血运，损伤后极难愈合。

因此，半月板损伤在红区和红白区，在妥善修复后可以愈合，但是，若半月板损伤区域在白区，一般情况下很难自我愈合

6什么情况的半月板损伤适合非手术的保守治疗

在成人半月板血运丰富区、血运边缘区范围内的半月板损伤，可以考虑保守治疗。

一般认为不完全的、小的 (小于5 毫米)、稳定的边缘撕裂，如果不合并关节不稳定，可留置不做手术处理，经 3～6 周的保护后可以愈合。

关节腔内注射软骨保护药物、补充关节腔内粘度药物具有一定疗效。

由于 14 岁以前半月板中存在较多的大血管, 14 岁以后 75% 的大血管从半月板体部消失, 仅在周围有血管, 故许多学者认为 14 岁以下的半月板损伤保守治疗是有效的。