为什么类风湿关节炎容易患上骨质疏松症？

• 炎症：当患有类风湿关节炎，全身都会发炎，尤其是关节，从而削弱关节周围的骨骼。正常情况下身体会制造新骨来替代旧骨。但类风湿关节炎的炎症会打破这一循环，它会加速骨质流失，并减缓新骨的形成。骨骼因此会变弱，进而导致骨质疏松症。炎症还能使身体难以吸收维持骨骼强健所需的营养物质，如钙或维生素D。

• 疼痛：类风湿性关节炎会使患者感到僵硬、疼痛或疲惫不堪，不愿意活动，整天呆在家里。然而身体活动对于骨骼强健很重要。如果长期不锻炼，骨骼会逐渐变弱。类风湿关节炎患者的运动越少，越有可能患上骨质疏松症。

• 类固醇药物：一些患者需要服用皮质类固醇药物来缓解严重的炎症。这可能会削弱骨骼。这些药物可以快速缓解疼痛和肿胀，但它们会导致身体更难吸收饮食中的钙和维生素D。这些营养物质有助于强健骨骼。尤其绝经后的女性，服用类固醇6个月以上产生骨质疏松症风险会更高。

类风湿关节炎如何保护骨骼？

控制炎症，使用抗风湿类药物以及非甾体消炎止痛类药物控制炎症。

注意饮食。饮食中应多摄入钙和维生素D，以保持骨骼健康。食用低脂乳制品或深色绿叶蔬菜，从天然来源获取钙。从蛋黄、海鱼和肝脏中获取维生素D。也可采用钙或维生素D补充剂。

保持活跃，锻炼有助于强健骨骼，增强肌肉力量，防止骨质疏松。并改善平衡。最好的锻炼方式是散步或适度的力量训练，患者可量力而行，但只要运动，骨骼才能强壮。

不要吸烟或酗酒，吸烟会增加患骨质疏松症的风险。还会导致女性更年期骨质流失。饮酒过量会使人更容易骨质疏松，甚至滑倒，要限制烟酒。

进行骨骼检查，定期去看医生，检查是否有骨质疏松症的迹象。不要到发生了骨折才知道。目前骨密度测试技术可以准确的评估骨骼是否开始变弱（骨质减少），医生通过双能X线来查看骨骼中钙和其他骨矿物质的含量。通常以脊椎、髋部和前臂作为测试部位。对于服用了某些类风湿关节炎药物的患者，如类固醇，通过测试可以尽早发现骨骼问题，有利于患者尽早做出改变，防止病情恶化。

服用药物，双膦酸盐类药物可以帮助阻止骨骼分解。这些药物包括好几种，可能需要长期服用这些药物，详情请咨询医生。

避免意外，骨质疏松症的风险的类风湿关节炎患者，尽量不要滑倒或摔倒。

医学科普，仅供参考。