无需家属陪护医院
淄博市骨科专科医院
淄博市医保定点医院
有些患者分不清肌腱炎和腱鞘炎，肌腱是连接肌肉和骨骼的绳索，手和脚上的肌腱外面有“鞘”，称作腱鞘，就像一条隧道，包裹着肌腱，肌腱在里面滑动，腱鞘起到保护肌腱的作用，肌腱炎多由过度或不适当的运动和姿势引起，而腱鞘炎多由反复摩擦、压力和重复性运动引起，例如每天用手机频繁地发信息，打游戏或聊天，更容易引起腱鞘炎，往往也会累及肌腱，肌腱炎和腱鞘炎通常同时发生。
最常见的腱鞘炎发生在手腕和大拇指，称作桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，也称为桡侧腱鞘炎，常见症状包括：
疼痛。感到拇指根部疼痛。疼痛还可蔓延至前臂。使用手和拇指时疼痛加剧，尤其当扭动手腕或抓握物体时。
肿胀。有些患者可能会发现拇指根部与手腕肌腱连接处肿胀。
活动受限。大拇指和手腕活动幅度大了就疼。
弹响或卡住。移动拇指时，有卡住或弹响。
这是因为手指反复运动，肌腱在腱鞘中不停的滑动，久而久之腱鞘受刺激充血肿胀，再与周围的软组织摩擦，就发生了腱鞘炎。高发年龄在30到50岁之间，怀孕的女性，照顾孩子的人，频繁使用电脑和手机的人易患此病。
医生诊断桡侧腱鞘炎可能会先检查手腕的拇指侧，看是否有疼痛和肿胀。然后进行测试，先让患者将拇指弯曲至手心，四指握住拇指，然后手腕下（小指方向）弯曲。如果在这个动作感到疼痛，很可能患有桡侧腱鞘炎。
桡侧腱鞘炎不难治愈，通常四到六周就能可以，但有的患者迁延不愈，多是由于没有专心治疗或者没有改变生活习惯所致，腱鞘炎多是由于经常性的摩擦所致，急性期一定要制动，接下来要多注意休息，尽量减少关节的频繁使用，对于症状比较严重的患者：
药物治疗：可在医生指导下使用消炎镇痛药物，布洛芬或美洛昔康等，有助于改善症状，切勿自行服药，可能会延长病情。
康复治疗：根据情况使用支具或夹板，可以防止拇指和手腕移动，从而加快愈合速度。
注射类固醇，俗称打封闭，但除非疼痛严重，不太建议这样做。
如果不治疗，不休息，不制动，任其发展下去可能就要做手术了，腱鞘可能会破裂，肌腱也可能撕裂。虽然这种情况少见，但握力下降，捏不住东西，难以拧开瓶盖，感觉拇指被卡住，转动手腕或者握拳时疼痛会比较普遍。
腱鞘炎不会直接发展成关节炎，只要及时治疗，大部分患者通过保守治疗都能痊愈，但如果通过治疗还不缓解，可能是某些炎症性关节炎的早期信号。比如类风湿关节炎，患上腱鞘炎倒不一定意味着有自身免疫问题，但如果保守治疗无效，并且患者没有过度使用或创伤史，那就要怀疑类风湿的可能性。反过来，某些关节炎也会导致腱鞘炎，例如银屑病关节炎和类风湿关节炎最常导致腱鞘炎，因此腱鞘炎一直好不了的话，建议去医院进行更深入的检查。
医学科普，仅供参考。
