假肢：指的是来替代缺失的身体部位的“人造装置”，截肢后使用的，例如腿部截肢者，可以为膝盖以上（经股骨）截肢者安装，也可以为膝盖以下（经胫骨）的截肢者安装 ，专业人员将假肢连接到身体上，类似于插头和插座，使躯体和假肢紧密结合。

假体：指的是来替代身体上某个损伤部位的“人造零件”，不需要截肢，只是在原有骨骼上进行平整修补，然后装上片或垫状的金属或者塑料假体，起到缓解患者疼痛，恢复功能的作用，因此关节置换术也叫关节成形术，以修复为主，假体与假肢是两个概念。

具体到人工膝关节置换，膝关节表面覆盖一层坚硬且光滑的结缔组织叫做软骨(通俗说法叫脆骨)，厚度3-7毫米不等，关节置换手术主要针对软骨展开。

晚期骨关节炎见上图，软骨遭到了严重破坏，医生会先对关节进行清理，然后移除坏死的软骨和骨，再装上人工假体，类似于在骨头一端装上了个“壳子”或者“垫子”，大腿上通常安装金属假体，小腿骨上安装金属和塑料假体，膝盖骨后方安装塑料假体。

关节置换是骨关节炎的最终解决方法，恢复时间也比其他骨重建要快，因为它不需要“缝缝补补”，而是将引起炎症的病损骨骼和组织彻底去除，换上“人工零件”。

风险大吗？

膝关节置换的总体成功率在95%左右，属于高安全性手术，手术前医生会督促患者满足以下条件：

• 手术前一到两周，医生可能会要求停止服用使血液难以凝固的药物。例如阿司匹林、布洛芬，萘普生，血液稀释剂如华法林，预防动脉粥样硬化血栓的氯吡格雷等。

• 可能还需要停止服用可引起感染的药物。例如甲氨蝶呤，依那西普或其他抑制免疫系统的药物，患者也可询问医生还有哪些药物不能服用。

• 如果患有糖尿病、心脏病或其他慢性疾病，医生可能会对病情进行复查，以保证手术的安全性。

• 术前戒烟戒酒，吸烟会减缓伤口和骨骼的愈合。

• 如果术前患有感冒，流感，发烧，疱疹或其他疾病，务必提前告诉医生。

人工关节能用多久？

关节置换手术可以减轻大多数骨关节炎患者的疼痛，康复后可以自由行走。根据统计，超过 90%的人工膝关节使用寿命超过15 年。有些可以使用长达25 年，此后可能因为松动需要更换，称作翻修手术，翻修手术的难度比第一次置换要大，时间也长，患者应注意保护人工关节，定期请医生检查，尽可能的延长使用时间。还有一点也很重要，第一次置换时尽量选择经验丰富且精于翻修手术的医生，随着人类寿命的延长，更有望于最大程度的保证二次手术的效果。

医学科普，仅供参考。