医生可能问的问题

哪里痛？

通过这个问题可以了解骨关节炎的位置和严重程度。膝骨关节炎最常发生在内侧位置（膝盖内侧疼痛），大多数患者首先出现磨损并发生炎症的地方。

怎么个疼法？

每个患者的疼痛感觉不尽相同。某些人可能是钝痛的，另一些人则是锐痛，疼痛的强度也分隐痛和剧痛。有时候疼痛可伴皮肤温度升高，有时候患者能听到骨头发出摩擦声。还有些患者感觉疼痛来自关节深处，且辐射到身体的其他部位。无论哪种疼痛，将自己真实的感觉告诉医生。

痛多久了？

骨关节炎的发展过程会比较长，疼痛在好几年之内缓慢发展。医生通过疼痛持续时间判断软骨损失的严重程度，以选择恰当的治疗方案。骨关节炎刚开始的疼痛一般是间歇性的，发生频率越来越高，每次疼痛持续时间和特点也可以使医生了解关节炎的类型。例如关节肿胀伴有剧烈疼痛可能意味着感染或炎症。

什么情况下疼痛加重，什么情况下减轻？

活动量增加时会疼吗？运动后会疼吗？反复使用关节（例如下蹲）会疼吗？下雨天会疼吗？还有休息后疼痛会好点吗？医生提问的目的在于了解影响疼痛的因素，有助于关节炎的准确诊断，比如炎症性关节炎会出现休息时疼痛。

除了膝盖，其他关节是否也痛？

这个问题主要针对炎症性关节炎，例如类风湿关节炎，如果早上出现持续30分钟以上的僵硬疼痛，以及手部小关节疼痛、超过3个主要关节疼痛等症状，那么炎症性关节炎的可能性比骨关节炎要大。

膝盖是否曾受过伤？

膝盖受伤可能发展成创伤后骨关节炎，例如半月板撕裂，前交叉韧带损伤，膝盖骨脱臼等陈旧性损伤，可造成膝关节内部的结构发生变化，受力面不再均匀，加快了磨损，从而发生骨关节炎。

吃过什么药吗？

比如有的患者服用氨糖和软骨素，布洛芬等，医生想知道效果如何，有没有副作用，和现在要开的药会不会产生重复或者冲突，比如服用激素类药物可导致骨质量差，也可以引起关节疼痛。

哪些事情不能干了？

这个问题在询问功能障碍的程度，以及患者的期望值，比如年事已高的人不需要剧烈运动或者繁重工作，治疗目标以缓解疼痛，恢复基本功能为主，而相对年轻的人通常活跃度高，治疗目标和老年人不一样，不过年龄也不是绝对的，具体取决于每位患者对生活质量的要求。

可以问医生的问题

我的骨关节炎处于哪个阶段？

骨关节炎从轻到重分为四期，一二期为中轻度，三四期为中重度，也不是所有的软骨损失都会用一样的方法治疗，为对于孤立的创伤后骨关节炎、单间室骨关节炎，三间室骨关节炎，治疗方法也都是不同的。

治疗手段有哪些？

骨关节炎的发展是阶段性的，每个阶段有对应的治疗方法，早期的患者可考虑保守治疗，服用止痛药和进行针对性的锻炼等，中期患者可能要进行热疗、针灸、按摩等理疗，或者打封闭或者注射玻璃酸钠，也可能要做小手术，例如关节清理术等。晚期的患者可能就要考虑人工关节置换了。根据情况又分为部分置换和全关节置换。

医学科普，仅供参考。