骨关节炎是老年人的常见病,容易被理解为膝关节疼痛僵硬,它是一种全身性疾病,也可能引起手,脚,髋部,脊柱的疼痛,也应予以关注,如有以下特点,务必及时就医。
膝盖,移动膝盖时可能会出现刺痛或刮擦的感觉,坐后起身僵硬。
手 ,骨质增生(结节)会导致手指肿胀/增大和压痛。拇指根部可能有疼痛。
足部,大脚趾根部和足中部的大关节处会感到疼痛和压痛。脚踝或脚趾也可能会肿胀。
髋部,腹股沟区或髋部感到疼痛,有时膝盖或大腿内侧也感到疼痛;坐后起身僵硬。
轻度骨关节炎患者会出现局部隐匿性疼痛,隐隐约约,休息后缓解,在中度至重度的骨关节炎中,疼痛会变得剧烈而且持久,尤其在白天活动量大了,夜间疼痛会更明显。骨关节炎疼痛本质上是神经性疼痛,表现为烧灼感或“针扎的感觉”。
骨关节炎疼痛会使日常生活受到影响,上半身有骨关节炎时,铺床单,打开罐装食品、移动电脑鼠标或开车等,都可能产生不适,以至于难以完成。当下半身的关节受到影响时,行走、爬楼梯和举起物体等活动也会变得困难。当手指和手关节受到影响时,患者难以抓握和握住铅笔等物体,或者难以完成针线活或系紧衣服等精细任务。
除了疼痛,骨关节炎的另一个特点是关节僵硬, 早晨起床最明显,但持续时间通常少于30 分钟,患者会发现关节的活动范围受限。起床长时间活动后,还可能出现肿胀,但这些症状往往会随着时间缓慢的出现,隐隐约约,而不是突然出现,容易被当作劳损等小问题对待。
早期骨关节炎:患者一般在某次特定运动或如高强度运动时突然感觉一种前所未有的疼痛,通常比较剧烈,但随着休息会缓解,关节功能和生活质量仍然保存完好。
中期骨关节炎:患者会经历更频繁和持续的疼痛,来来回回,运动量不大时也可能发生,例如关节突然被卡住,关节功能和生活质量开始受到影响。
晚期骨关节炎:患者有持续性钝痛和酸痛,并伴有间歇性的突如其来的锐痛。还会感到疲劳和功能受损,关节功能和生活质量严重受损。
还可能出现睡眠障碍,睡眠不足,早醒,难以入睡等,感觉精神不振,无法恢复活力,据统计,膝骨关节炎患者睡眠障碍率超过了70%。
骨关节炎多发生于50岁以上的人群,女性多于男性,肥胖患者居多,另外和家族遗传也有关系,但除了这些因素外,关节受过伤的患者风险最高。创伤后关节炎约占所有骨关节炎的12%,包括汽车事故、跌倒或运动损伤等。有前交叉韧带或半月板撕裂损伤史的人患膝关节骨关节炎的风险是普通人的2.5倍,最终接受全膝关节置换术的可能性达到4倍。尤其在前交叉韧带损伤后的10年内,大约三分之一的患者发展成了骨关节炎。
医学科普,仅供参考。