无需家属陪护医院 淄博市骨科专科医院 淄博市医保定点医院

膝关节置换手术后,不像我的膝盖了?什么时候才能正常

2023-11-24
莲池小骨
阅读次数:0

随着老龄化到来,膝关节置换术越来越普遍。该手术患者满意度高,并发症几率低,人工关。节接近原生关节的功能。患者于手术当日或者次日就能下地,解决了长期关节疼痛问题,。然而也有不少患者术后”感觉怪怪的“,“不像我的膝盖了”,“”什么时候能恢复?”。

什么是本体感觉

闭上眼睛,把脚抬起来,知道脚的位置吗,这就是本体感觉,膝关节与大脑保持联络,不看也知道自己的脚在哪里。随着年龄的增长,本体感觉越来越差,协调性和平衡能力下降。如果还有关节炎,本体感觉就更差。在膝关节置换术之前,膝关节的内部结构因关节炎或受伤而磨损。岁数大的人腿和膝盖不听使唤。

本体感觉的作用在于使运动感觉正常。膝盖中的韧带和半月板都负责本体感觉。在膝关节置换术中,它们可能被移除,对膝关节的本体感觉会造成影响。现在随着新技术正在出现,尽量多的保留韧带,保留的越多,康复后就更像原生的膝盖,肌肉和肌腱也是如此。

肌肉力量的影响

手术前,患者通常因膝盖疼痛而缺乏运动,导致股四头肌虚弱,这块肌肉对于站立,走路,以及从凳子上站起来都非常重要,在手术中,可能要切割股四头肌(有些手术方式可以避免),患者出现无力甚至腿打软。需要至少6-10周才能修复肌肉。但恢复了不等于力量也恢复了,因此术后就应立即进行股四头肌锻炼,有利于数月后腿部感觉正常且有力量。

运动范围的恢复

主要指膝盖弯曲和膝盖伸直的范围。手术后膝关节僵硬和肿胀,限制了膝盖屈伸的能力,而且不仅肿胀限制运动范围,手术后的疤痕组织也会造成影响。因此术后恢复运动范围的练习非常重要,开始时可能会感到非常紧绷,患者要有一定的耐心和毅力,一般在6至12周后,膝盖就能够完全伸直(0 度),和弯曲(115-130 度)。如果不积极进行康复练习,膝盖可能会更长期的僵硬、疼痛和紧绷。

手术后什么时候感觉正常

要想和原生关节一模一样,恐怕难以做到,毕竟是塑料和金属组成的假体,但从疼痛等不适减轻,功能接近于原生关节等方面预估,只要谨遵医嘱完成康复期的要求,大部分患者基本上遵循以下时间表:

  • 一天到三个月:恢复30%,还会有肿胀、膝盖疼痛等不适。患者睡觉时可能不舒服,晚上会感到疼痛、僵硬和酸痛加剧。

  • 三到六个月:恢复50%,症状明显改善。僵硬和疼痛大幅缓解。

  • 六到九个月:恢复90%:能够完成比较远的步行,有些患者甚至感觉不到做过手术。

  • 12至16个月:恢复90%-100%,膝盖适应了假体。但做太多事情或进行某些活动时,可能偶尔还会感到刺痛。总的来说已经恢复正常的生活。

医学科普,仅供参考。

扫一扫

官方客服微信加为好友