什么是压缩性骨折？

多见于50岁以上的人群，女性多于男性，压缩性骨折是指脊柱中的椎骨的断裂或塌陷，通常是由压缩力引起的。椎体前方的高度会变矮，后方高度维持不变，通俗的说就是指的是骨头被压扁了，这种类型的骨折通常发生在中背部或腰部，特别是胸椎或腰椎。压缩性骨折导致椎骨塌陷并使脊柱的形状变形。

压缩性骨折不像车祸或者运动损伤那样的暴力损伤所致，而是一些较为轻微的损伤，例如就是不小心滑了一跤，当时觉得不很严重。然而随着时间的推移，多发性骨折可能会导致身高变低，引起肌肉疲劳和疼痛，患者可能会同腰肌劳损，椎间盘问题相混淆。

中老年女性为高发群体。大多数女性在50岁左右闭经，激素的变化导致骨质疏松加快，随着骨骼变得更加多孔和脆弱，骨折风险增高，即使是轻微的创伤或日常活动，也可能导致压缩性骨折。

压缩性骨折严重吗

压缩性骨折症状从轻微到严重不等。有些人可能没有症状。偶尔在体检时发现，严重的可出现大小便失禁。具体取决于骨折的程度和个人的整体健康状况。如果是骨质疏松症引起的压缩性骨折，可能没有明显的症状。当症状逐渐加重时，可能出现：

• 腰痛，疼痛慢慢恶化。躺下时，疼痛会减轻，站立或行走时，疼痛会加剧。

• 脊柱的活动性或灵活性下降。难以转身或弯腰。

• 驼背。

• 由于椎骨压缩和背部弯曲，身高会降低。

• 神经受压和神经损伤，导致腰部刺痛和麻木，以至于行走困难。

• 膀胱或肠道的问题，严重的可能会损伤到后方的马尾神经、脊髓、神经根等。

如何区分压缩性骨折和其他腰部问题

腰痛可有多种原因，不仅是压缩性骨折，较常见的还有腰肌劳损，椎间盘突出或退行性椎间盘疾病，腰椎间盘突出大部分是青壮年，但也不排除老年人的可能。区分它们需要专业的医生诊断，以下内容可供参考：

• 疼痛性质：腰椎间盘突出症除了腰部疼痛之外，还会导致坐骨神经痛，直腿抬高试验阳性，而腰肌劳损直腿抬高试验呈阴性。X线检查一般无异常，疼痛放射局限于臀部，主要集中在脊柱两侧。压缩性骨折的大多数患者不仅有骨质疏松症，而且能记得曾经摔过跤，伴有轻微外伤。

• 疼痛范围：压缩性骨折疼痛局限于骨折部位及受伤椎体周围2-3个椎体，而腰肌劳损或椎间盘相关的疼痛可能更加弥散，辐射到臀部、臀部或臀部以下腿。

• 运动引起的疼痛：压缩性骨折的疼痛通常会因弯曲、扭转或举重而加剧，而肌肉拉伤或椎间盘相关的疼痛可能会因不同的运动或姿势而缓解，或者恶化。

要做手术吗？

通常按照压缩的严重程度，如果高度压缩未超过1/3，可先选择保守治疗，大于1/3或已产生压迫神经症状，通常需要进行手术治疗。

医学科普，仅供参考。