一是外伤，由于膝关节扭伤和多种关节内损伤造成，如半月板、韧带等急性损伤后刺激滑膜，出现急性外伤性滑膜炎，进而产生积液。特别是喜欢运动的朋友经常出现此种情况。

二是劳损（无菌性滑膜炎），过度运动和不科学的运动方式也是滑膜发炎产生积液重要原因。如长期的运动模式错误以及随着年龄的增大，关节会产生退行性病变，关节内的骨、软骨会出现不同的磨损，也会刺激滑膜从而产生积液。

三是病理性问题：感染性滑膜炎、免疫性滑膜炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等。

最常见的还是由于劳损导致的无菌性滑膜炎，

主要病因

1、膝关节退行性改变：常合并膝骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性和生物化学性刺激，以及免疫炎症反应，继发膝关节滑膜水肿、渗出和关节腔积液等病理改变。

2、膝关节损伤：分为急性损伤和慢性损伤，急性膝关节创伤性滑膜炎可合并轻度的半月板损伤及韧带损伤，关节腔内可有积液。有时外伤后未及时治疗或长期慢性膝关节劳损，也可导致单纯膝关节滑膜损伤。

二、诱发因素

1、肥胖：肥胖往往会加重膝关节负担，长期关节劳损使滑膜损伤累积，从而引起滑膜炎症。

2、长期体力劳动：长期体力劳动会损伤关节软骨，磨损的软骨碎屑引发慢性膝关节滑膜炎的出现。

3、外伤：扭伤、剧烈撞击、骨折、手术创伤等外伤可使滑膜破裂及充血，产生大量积液和出血，进而导致淋巴循环受到阻碍而引发滑膜炎症。

滑膜炎根据不同病因可分为几类：

• 创伤性：与外伤、劳损伤相关

• 免疫性：风湿、类风湿等

• 代谢性：痛风性关节炎

• 感染性：化脓性、结核性关节炎

• 特殊类型：PVNS、血友病性等