大家有没有出现过髌骨不稳定的症状呢?比如髌骨可以很轻松的左右移动。因为与身体其他的骨骼不同,髌骨容易自由移动的原因是它实际上并不直接附着在另一块骨头上的。髌骨是人体最大的籽骨,由股四头肌肌腱和髌腱等肌腱包围而保持在适当的位置。
另一方面,有时肌肉和韧带不能将髌骨保持在膝关节滑车上方。如果你出现髌骨半脱位或髌骨脱位,那么你的膝盖骨可能被拉向膝关节的外侧或内侧。当这种情况发生时,你的髌骨就不会保持在原来正常的位置,会出现膝关节疼痛和不适的症状。髌骨通常会更容易出现向腿外侧移位的情况,而不是向腿内侧移动。为什么会出现这种现象呢?接下来的文章中将为您解答。
·疼痛 你可能会感觉到髌骨疼,就像是要脱臼一样。
·半脱位 如果你的髌骨出现部分脱位偏离了股骨滑车沟的症状,那么你有可能出现了髌骨半脱位。
·脱位 当你的髌骨完全移动到外侧时,说明它已经脱位了。
通常我们更容易出现髌骨侧向移动而不是中部移动,这是由于Q角的存在会对髌骨产生侧向的拉力。最常见的情况是,当膝关节受到强烈撞击或者过度扭曲之后,会出现髌骨侧向脱位。
膝关节Q角是股四头肌和髌骨肌腱之间形成的夹角。从髂前上棘到髌骨中间画一条线,从髌骨中部到胫骨结节画第二条线,这两条线之间的夹角即是Q角。
Q角可以反映出膝关节的排列状态,通常Q角越大的人出现膝关节受伤的风险就越大,比如脱位或者半脱位,因为股四头肌产生的拉力过大,髂胫束过紧。通常正常情况下男性的Q角小于15°,女性Q角小于20°,由于女性天生骨盆就宽于男性,所以她们出现髌骨侧移的风险更高。髌腱与股四头肌之间夹角大于25°,容易发生髌骨脱位。
髌骨内侧脱位和半脱位都是可能的,但是非常少见。当你将髌骨向腿内侧移动时候会发生髌骨内侧脱位。
造成髌骨内侧脱位最常见的原因
1.外侧关节释放松解手术
在关节外侧释放松解术之后最容易出现髌骨内侧半脱位或脱位,通过膝关节外科手术重新调整膝关节排列,防止外侧髌骨半脱位。在手术过程中,医生必须确保韧带得到足够的松解以修复侧向排列对齐的问题。
2.膝关节损伤
与髌骨外侧脱位类似,当膝关节受到直接的撞击时,髌骨会出现内侧半脱位。这也就意味着有些意外活动会使髌骨向内侧移位,通常来看,当这种情况发生时,韧带会撕裂。