PRP关节腔内注射治疗骨关节炎，这两年来国内市场相当“火爆”！

然而，目前对PRP具体作用机制尚有争议。

2013年《美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性关节炎治疗指南》（第二版）的观点如下：

推荐10 对症状性膝关节骨关节炎患者，既不赞成也不反对使用关节腔内注射生长因子和/ 或富血小板血浆。
推荐等级：不确定
含义：医生应根据自己经验决定是否采用这种结果“不确定”的治疗，但应时刻关注评估这类治疗损益比的最新研究以帮助临床决策。患者的意愿是决定治疗的关键因素。

所谓PRP，platelet rich plasma，即富含血小板的血浆，是通过离心的方法从自体全血中提取，含高浓度的血小板，通常浓度在正常血小板浓度的五倍以上。根据制作流程不同，可能包含不同浓度的白细胞、纤维蛋白和红细胞。

一般认为PRP含几百种活性物质，理论上能促进细胞增殖分化、促进胶原蛋白合成、刺激血管再生、增加巨噬细胞活性、抑制骨吸收、促进上皮细胞再生等。简单理解，就是认为有促进组织愈合的作用。

从现有的大量临床情况看，PRP消炎止疼作用与注射糖皮质激素延续的时间相当或更长，但是两到三个月左右，效果就明显减退甚至症状回到从前，影像学对比关节损伤处没有明显改变。

这也是当下AAOS既不赞成也不反对注射PRP的原因，因为还有待临床验证。

首先，你需要了解PRP的含义以及操作步骤：

2. 操作流程：首先抽取一定量的血液，然后经过专用仪器进行离心分离，然后将离心分离出来的PRP注射回患处。

由此可见，影响疗效的大致会有以下几种情形：

1 患者个体差异；

2 PRP的浓度（有效成分白血球、血小板的浓度），这很大程度由离心分离机器决定；

3 操作者的专业程度（包括PRP采集的熟练程度，以及注射到患处的熟练程度）；

4 注射的次数。

所以，我的建议是：

1 了解一下，这两家医院使用的离心分离的仪器是什么品牌和型号的，能达到怎样的参数；

2 了解自己的病状，是否适合做PRP，还是有更适当的疗法；

3 不要只是看价格来选择在哪里治疗。