膝盖疼痛是什么原因引起的

站久了、走多了，蹲下时，上下楼梯时……在进行这些动作的过程中，很多人的膝盖都会“咔咔”直响，甚至隐隐作痛~

膝关节作为人体最大且最复杂的关节，不仅要承受整个身体的重量，还要调动各个结构参与活动，很容易受伤，因而膝盖疼痛也成为生活中最常见的问题之一。

每当关节疼痛袭来，往往会被忽视，亦或是被武断的认为是得关节炎了。其实，导致膝关节疼痛的原因有很多，比如不良姿势、膝关节病变，甚至是腰、髋部病变也会引起膝关节疼痛等不适，而只有辨清症状，对症治疗，才能从根本上解决问题。

那么，您的膝盖疼痛是什么原因引起的，如何进行针对性的有效改善?今天可可就跟大家详细地讲一讲“膝盖疼痛的事”。

一、有些膝盖疼痛可能只是日常习惯不好

有些人没受过伤，但总莫名出现膝关节痛，去医院检查，结果也显示没什么问题，这种时候，就要从改变一些不好的生活习惯入手：

生活中常见的伤膝行为

①常时间站立或者长距离行走：站起和走路时膝盖负重是体重的1-2倍。

②经常上下坡或是爬楼梯：此时膝盖负重是体重的3-4倍。

③经常蹲着或跪着：此时膝盖负重倍数高达8倍。

④过量、过激运动：易造成支撑膝盖的肌肉疲劳或是平衡失调，关节负荷加重。

⑤长期穿不合脚的鞋子或是高跟鞋，会让身体被迫用不良姿势走路，膝盖也会同时承受更多压力。

另外，肥胖人群，膝盖的负荷本身也就更多，更易出现膝关节的发炎、疼痛，所以此类人群要积极控制体重。

除了日常的不良行为习惯伤膝致痛，有些膝盖痛，则真的可能是病变所致，此时，要积极找到病因，对症治疗，以防更严重的情况发生~

二、膝关节退化及病变是膝盖疼痛的主要原因

以下是引起膝关节疼痛的常见诱因，要注意区分：

1、退行性衰老

随着年龄增长，人体代谢水平逐步下降，体内钙质、氨糖等关键成分流失，会使关节液分泌减少，以致于软骨逐渐退化、磨损、破裂;再加上日常走、跑、跳、蹲等机体活动，损伤积聚，很容易引发关节的红、肿、热、痛等炎性反应。

关节退化的表现

①晨起时膝盖疼痛发僵，活动后缓解;

②上下楼梯或蹲起时，疼痛明显;

③膝关节一活动就出现“咯吱”声音;

④严重时，出现O型腿或者X型腿，或原有关节畸形变重。

膝关节的退行性病变实则是一种正常的机体老化，一般难以治愈，通过保守治疗或手术治疗，在一定程度上控制关节退化，缓解疼、肿病症。

另外，日常饮食可以多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾等——钙质、蛋白质、胶原蛋白能帮助延缓骨质疏松;异黄酮能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻膝关节炎症。

2、骨质增生

骨质增生俗称骨刺，是人体骨骼自然老化时出现的一个现象，在临床中十分普遍，稍微上了一点岁数的人，去检查几乎都会发现关节周围长了骨刺。

其实骨刺是为了维持关节的稳定而产生的，属于关节的一种自我保护机制，在没有症状时一般不需要采取特殊的处理;但若出现轻微的疼痛，可以通过适度的按摩、运动、热敷、服用镇痛药等方法来缓解;若情况严重，则需要通过手术切除，但复发率较高。

骨质增生不同阶段的症状

①初期，患者在行走、慢跑、上下楼梯的时候，膝盖出现稍微的疼痛或者有时候会有点麻木，关节弹响。

②病情加重后，早上起床会有膝关节麻木、僵硬状况，但稍微活动会好转;另外，在阴雨潮湿天气、寒冷天气，膝盖疼痛会加剧。

③后期则主要会出现关节积液，在上下楼梯、久站时，疼痛剧烈。

3、半月板损伤

半月板是膝盖处两个像月牙形状的纤维软骨。它就像是汽车的“减震装置”，能缓冲震荡，减少软骨之间的摩擦，增加关节的稳定性和匹配性。

 

 

半月板一旦损伤，自愈的可能性很低，若撕拉较为严重，甚至很难康复。

自测是否是半月板损伤

半月板损伤的人会在膝关节活动的时候，出现“咔哒”的响声，且关节不能伸直;走路时关节疼痛明显，但坐下或躺下休息时，疼痛减轻。

若出现上述症状，还可以通过以下方式进一步检测一下半月板状况：

①走大猩猩步

双膝屈膝，内翻下蹲，还可以行走。如果此动作走路感到疼痛，预示半月板有损伤。

②按压关节膝眼

跷二郎腿后用手摸膝关节膝眼的位置，顺着凹陷的地方一直往下摁，如果有酸的感觉说明没有太大问题。如果摁的时候疼痛特别明显，说明半月板明显损伤。

半月板损伤之后，以静养为主，根据严重程度可选择药物治疗或者修复手术，而在此过程中要注意关节的保暖。

4、滑膜炎

滑膜炎是一种无菌型炎症，主要是由于膝关节扭伤以及其它多种关节内损伤诱发，从而导致滑膜的功能发生异常，也将使得关节液没有办法正常地生成和吸收，此时也就形成了积液。

不同类型的滑膜炎症状

①急性损伤性：青少年患者居多。伤后1-2小时左右，会出现膝关节明显肿胀，不能活动、下蹲困难并伴有疼痛等。

②感染性：由于细菌在滑膜上生长、增殖，进而出现关节红肿、温度增高、疼痛非常剧烈，严重时会伴有寒战、发热等情况的发生。

③慢性劳损和损伤性：当发生急性膝关节滑膜炎时，处理不当就会转为慢性，多发在老年人、长期生活在潮湿环境以及膝部畸形等人群中。

患者一般会感觉双腿非常沉重，伴随肿胀、疼痛、活动受限，且一般都是在体育锻炼后症状比较明显。

滑膜的形态发生改变，会使得膝关节的软骨受到侵害，因此若不及时进行治疗，会导致骨性关节炎，增加致残风险。

5、髌骨软化

髌骨俗称膝盖骨，就是膝盖前方，圆圆的鼓出来的那块骨头，它对膝关节起保护作用，参与膝关节伸直功能的正常发挥。而髌骨出现最多的问题就是磨损，也就是髌骨软化，发病率高达36.2%，多见于青壮年和老年人。

髌骨软化的症状表现

在疾病早期阶段，患者膝关节前侧疼痛，休息后好转;随着病程延长，上下楼梯疼痛加重，有些人下楼或行走时，会突然无力摔跤，俗称“打软腿”;病情严重时，还会出现膝关节无法伸直，夜间疼痛至不能睡着的情况。

除了上述症状，以下两种方法也能用来自测髌骨问题：

①用手按压髌骨，上下或左右滑动，如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声，并且伴有明显的疼痛，说明可能有髌骨软骨软化。

②尝试单腿站立下蹲，若出现疼痛、腿软现象，蹲下后单腿不能站立，则可能髌骨有问题。

多训练膝关节周围的肌肉也可减少髌骨软化的发生。因此，建议平时可在不负重的条件下主动充分活动关节，如平卧在床上主动伸、屈膝关节，也可坐在椅子上做抬腿的动作。

除了膝盖本身的问题，像腰椎问题、髋关节和脚踝问题;风湿、类风湿、强直性脊柱炎、红斑狼疮等免疫性疾病都可能会引起膝关节病变。

因此长期反复的关节疼痛，最好及时去医院就诊，或听取医师的建议，选择CT、MRI等检查，提高早期诊断率，以便早治疗。