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治疗骨质疏松,不是仅仅吃钙片那么简单

2020-10-12
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对于骨质疏松,想必中老年朋友都很熟悉,体检项目中有一项:骨密度检查,就是用来判断是否有骨质疏松的。

骨质疏松早期常无症状或症状轻微,因而被称为 “无声杀手”,常常被忽略。但随着病情进展,骨量不断丢失,骨微结构破坏,患者逐渐会出现骨痛,脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折等严重后果。骨质疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一。据统计,20%的老年人在骨折后的一年内死亡,50%的人从此失去了独立生活的能力。

随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题。所以,预防和治疗骨质疏松非常必要。

那么如何预防和治疗骨质疏松呢?是不是就是单纯的吃吃钙片就可以了?

2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议:

成人每日钙推荐摄入量为 800 mg(元素钙),50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000-1200 mg。

有骨质疏松调查报告称:

即使是在经济比较发达的上海地区,人均钙摄入量也在700-900mg/每天。

所以,对于老年人群来说,我们的钙摄入量是不足的。因此,防治骨质疏松,吃点钙片,一点也不错!

但是你知道么,钙在肠道中的吸收没有帮手是不行的,这个帮手就是维生素D。

维生素D能促进钙在小肠内吸收,其代谢产物能促进肾小管对钙的吸收。当体内维生素D缺乏时,人体吸收钙的能力下降,血中钙水平降低,钙不能在骨组织上沉积,成骨作用受阻,就会出现骨质疏松。

所以,补钙只是其中的一部分,骨质疏松需要多个方面的综合治疗,才能达到理想的效果。

首先要调整生活方式

加强营养,建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食;充足日照;规律运动;戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡、避免过量饮用碳酸饮料、尽量避免或少用影响骨代谢的药物(如激素)。

食物中最好的钙的来源:

  • 奶制品,包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁
  • 绿色蔬菜,比如西兰花、菠菜
  • 海产品
  • 豆类

食物中最好的维生素D的来源:

鸡蛋,鱼类和强化奶。

使用钙补充剂和维生素D

如碳酸钙D3(钙尔奇),骨化三醇(罗盖全)等。但是服用骨化三醇时需要定期复查血钙水平,防止血钙过量。

抗骨质疏松症药物

指南推荐确诊为骨质疏松症的患者、已经发生过脊椎和髋关节等部位脆性骨折者以及骨量减少但具有高骨折风险的患者,在补充钙剂及维生素D的基础上加用抗骨质疏松症药物。通常使用的药物有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。

康复治疗

针对骨质疏松症的康复治疗主要包括运动疗法、物理因子治疗等。

早在1989年,世界卫生组织就提出预防骨质疏松的3大原则:补钙、运动疗法和饮食。坚持运动是防治骨质疏松的有效方法 。太极拳、瑜伽、球类运动、徒步旅游、慢跑、高尔夫、跳舞、力量训练是几种有用的运动方式。但运动要注意量力而行、持之以恒。

此外,骨质疏松治疗仪是目前临床上应用比较广泛的物理因子治疗,具有增加骨量、减轻疼痛以及促进骨折愈合等作用。

小结

通过以上介绍,大家已经知道了骨质疏松诊治的重要性以及防治骨质疏松的有效方法,已经发现骨质疏松而没有治疗或者治疗不规范的患者,建议您到医院进行规范治疗!

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