通过对膝关节的适当检查可以确定膝关节疼痛的原因。你可能想知道你的医生在检查过程中移动和推你的膝盖时在寻找什么。了解医生如何检查你的膝盖以确定疼痛的来源,以及可以进行哪些检查来做出诊断是有必要的。
膝盖肿胀
很多人都知道自己的膝盖肿了——他们可以毫无困难地看到或感觉到肿胀。然而,并不是每个人都知道膝关节有多余的液体。你的医生可能会压迫关节以寻找多余的液体。液体通常在膝盖骨以上聚集,在这个区域可以被压缩。在膝盖后部也经常发现液体,这一问题常被称为腘窝囊肿。
膝关节炎
膝关节关节炎可以通过以下几个特征检查发现:
畸形:随着膝盖软骨的磨损,膝盖可能会逐渐变成撞击膝盖或弓形腿。
活动受限:如果关节炎、骨刺和肿胀阻碍了正常活动,膝盖的活动范围通常会变得有限。
如果发现自己膝关节受限、畸形或者疼痛,可以试试牵引的方法,2RTT膝关节牵引器是不错的选择。
半月板撕裂
用于确定是否有半月板撕裂的测试包括:
关节线压痛:关节线压痛是非特异性的半月板撕裂试验。感觉半月板区域,当该区域有疼痛时,考虑阳性检查。
ACL撕裂
拉赫曼试验:拉赫曼试验是诊断ACL撕裂的最佳试验。撕裂的ACL使胫骨向前移动太远。
前抽屉检查:病人平躺时也要做这个检查。膝盖弯曲90度,胫骨向前拉,检查ACL的稳定性。
换向试验:换向试验是一种很难对没有麻醉的病人进行的操作。这项测试对膝关节施加压力,迫使ACL受损的患者发生部分脱位。
其他韧带损伤
后抽屉试验:后抽屉试验与前抽屉试验相似。这个测试检测PCL的损伤。将胫骨向后推,测试PCL的功能。
副韧带稳定性:膝关节两侧稳定性检测副韧带、MCL和LCL的问题。病人平躺着,膝盖微微弯曲,胫骨向两边移动。LCL或MCL的损伤会使膝关节过度“打开”,这一问题称为内翻(LCL)或外翻(MCL)不稳定。
膝盖骨的问题
髌骨磨伤:患者平躺,伸直腿。检查者将膝盖骨向下推,并要求病人弯曲大腿肌肉,从而再现病人的膝盖疼痛。受损的软骨会产生一种被称为捻发音的研磨感。
髌骨压痛:检查者可轻轻抬起膝盖骨,直接按压膝盖骨下表面。通过这样做,检查人员正在寻找软骨的敏感区域。
髌骨恐惧:这是膝盖骨不稳定的迹象。当检查者对膝盖骨施加压力时,病人可能会抱怨感觉膝盖骨要“弹出”沟槽。