可能很多人并不知道，关节置换手术也有一定的风险，下面就是来说说关节置换的适应症和禁忌症：

了解膝关节置换

在膝关节置换术中，主刀医生将重塑损害骨骼表面。在全膝关节置换术中，一般将置换膝关节的接触表面，包括您的股骨末端两个圆形突出物、您的股骨顶端整个表面和髌骨的后面。

对于部分关节表面仍然健康，不需要全膝关节置换的患者，部分膝关节置换是一种选择。对于部分人群，膝关节损伤仅局限于关节的一侧，即仅股骨末端的一个圆形突起和胫骨顶端表面的一侧。因此，在部分关节置换术中，您的主刀医生将置换一侧关节。关节另一侧健康骨骼将不接触。植入的假体仅是总关节假体的一半大小，因为它只覆盖关节的一半。

在全膝关节或部分膝关节置换术中，主刀医生首先使用精密导航和仪器移除损伤的骨表面。然后，将骨末端成形，与假体匹配。然后将人工膝关节（用多种类型的金属合金和高密度、医用级聚乙烯制成）植入。聚乙烯科学取得显著的进展，使得这种材料非常耐用。

尽管置换部分骨头，部分关节置换的准备与全膝关节置换非常相似。此外，恢复和康复与全膝关节置换非常相似。成功的部分关节置换术可能延迟甚至无需再行全关节置换术（在部分病例中）。

膝关节置换术的适应症

在膝关节炎的手术治疗中人工全膝关节置换术占有很重要的地位，主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的病例。

在膝关节炎的手术治疗中人工全膝关节置换术占有很重要的地位，主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的病例。包括：

1、膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等；

2、少数创伤性关节炎；

3、胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；

4、少数老年人的髌骨关节炎；

5、静息的感染性关节炎(包括结核)；

6、少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。

7、年龄最好在60岁以上。

必须强调的是，人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式，虽然大多数病人疗效满意，但仍应注意适应症症的选择，否则肯定会影响疗效。

现在一些医院的医生不考虑患者的适应症，不考虑患者的经济状况，夸大病情，一上来就让患者做置换，经常让老年患者听后心跳加快，造成心理恐惧，非常不可取。

膝关节置换术的禁忌证

1）膝关节周围肌肉瘫痪，或神经性疾病导致的肌无力；

2）急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病；

3）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状；

4）严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。
 

全髋关节置换适应症

全髋关节置换手术适应于保守治疗无效的严重的骨关节炎患者。当你有如下情况时，应考虑行全髋关节置换手术。

1、x线上显示严重关节病变。

2、镇痛和抗炎治疗治疗疼痛并无缓解。

3、对日常正常生活已产生严重影响。

4、疼痛导致失眠。

5、关节僵硬导致行动困难。

获益:在进行手术之前你将进行简单的手术前治疗。比如简单抗炎镇痛、减肥、改善活动、物理疗法。

手术带来的获益如下：

1、减轻髋关节疼痛。

2、增强移动性和活动性。

3、畸形的纠正。

4、患肢短缩的纠正。

5、提高生活质量，能进行正常的日常活动。

6、睡眠脱离疼痛的烦恼。

髋关节置换的禁忌症

虽然人工髋关节置换术是一项技术上颇为成熟的手术，但是由于其创伤大、出血多，且多为老年人，所以术后并发症发生率并不低，因此术前对患者特别是高龄患者要进行详细而全面的检查和评估。存在并发症的病人，手术前应进行多可会诊并与麻醉师交流，尽量调整至最佳状态在进行手术。人工髋关节置换的禁忌症包括：

1 髋关节和身体其他部位存在活动性感染：

2 神经性疾病：

3 髋关节外展肌肌力不足4级；

4体质弱或因全身疾病不能耐受手术者。